配镜前需不需要散瞳?
河北省三河市儿童医院 2023-09-19 18:30

验光前要进行散瞳,有的家长不免有疑问,直接配镜不行吗?散瞳对孩子眼睛有伤害吗?听听眼科专家怎么说。

什么是散瞳?

散瞳是验光前通过药物散大瞳孔,麻痹眼睛的睫状肌,使其调节放松,放松由于眼肌长时间的过度紧张而产生的疲劳,以便验光师可以客观的检测出,眼睛真正的屈光状态,使验光度数更为准确。

验光前为什么要散瞳

儿童青少年眼睛的调节能力较强,验光前如不进行散瞳,验光过程中,儿童青少年的睫状肌会自行调节,增强眼睛的屈光能力,从而造成验光结果的不准确。如果按照不准确的验光结果配眼镜,则会对儿童青少年的视力造成进一步损害。

现在,青少年近视越来越多,其中不乏因为不良的用眼习惯,造成的眼睛肌肉疲劳,表现出来的症状类似于近视。经过散瞳,就可以将这部分假性近视因素去除,避免验配度数过高,造成对眼睛的伤害。

举例来说,若散瞳前电脑验光是300度近视,散瞳后验光是200度近视,那么此时调节产生的近视就是100度,而真实的近视度数是200度。若这种情况下不散瞳,则会导致验光结果出现偏差,所以一般情况下,配镜前一定要遵医嘱,做散瞳验光检查。

散瞳有危害吗?

很多家长听到孩子散瞳后,瞳孔会散大、怕光、看近不清楚,而将散瞳检查拒之千里,眼部检查就此搁置,或者去给孩子做眼部按摩等,等到孩子视力下降明显,不得不散瞳的时候,验光结果一出来,已经三百度近视甚至高度近视。

首先,散瞳分快速散瞳和慢速散瞳,通过药物散大的瞳孔是可以恢复正常的。快速散瞳使用复方托吡卡胺滴眼液,瞳孔6-8小时恢复正常;而慢速散瞳使用1%硫酸阿托品眼用凝胶,瞳孔一般21天后会恢复正常。

其次,散瞳药物会使瞳孔扩张,光线进入眼球的量增加,孩子会出现外出时畏光、看近不清楚等表现,可以在户外时给孩子戴遮阳帽或太阳镜等来缓解,避免强光刺激。避免让孩子近距离用眼,比如写作业、玩手机等,这些症状会随着药物的代谢而自行恢复。所以,不必担心孩子散瞳会对眼睛造成不利的影响,相反在临床上,通过散瞳可以有效治疗假性近视和调节性内斜视。

温馨提示:

01

医生指导

孩子应在医生的指导下进行散瞳检查。医生会根据孩子的全身及眼部情况、有无过敏史、散瞳禁忌症等,选择孩子是否可以散瞳及散瞳的方式。

02

注意安全

散瞳后,直到儿童瞳孔恢复正常的一段时间内,家长要更加注意孩子的活动安全,不要因为孩子看东西不清楚,出现磕碰摔倒等意外伤。

03

点药注意

慢速散瞳点药时,需按住孩子双眼内眦部(即泪囊)再点药,点药后持续按压至少2分钟以上,防止药物进入泪小点,通过口鼻腔吸收。如果按压不到位,孩子出现脸红现象,多饮温开水即可。

04

不良反应

少数儿童在进行散瞳后会出现不良反应,比如口渴、发热、恶心、眼睑水肿等,此时需咨询眼科医生,确认是否需要立即停药。

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编辑/王静

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