惊呆!羊水竟是宝宝的尿?羊水少是“喝高了”?
北京妇幼健康服务 2023-08-02 12:30

前不久有孕妈留言“在网上看到宝宝在孕晚期就会嘘嘘了,羊水很大一部分就是宝宝的尿液,宝宝还会喝,这是真的吗?!想想都觉得辣眼睛~”

的确,胎儿排尿和吞咽是孕中晚期羊水动态平衡的重要方式之一。可谓是“自产自销,自给自足”。但孕妈妈们不要担心,羊水都是无菌的!

其实在整个孕期的不同阶段,羊水的来源也不太一样:

孕早期:羊水主要来自母体血清通过胎盘进入羊膜腔的透析液,少量从胎盘表面和脐带表面渗出。

孕中晚期:胎儿肾脏已有排泄功能,排出的尿液是羊水的重要来源,而我们的宝宝则通过“喝羊水”来保持羊水量的平衡。晚期除了宝宝的吞咽、排出尿液之外,还有肺脏参与羊水的生成哦。

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羊水到底有什么用?

说到羊水的作用那可就大了,首先,它是宝宝的“360度全包绕保护罩”。

适量的羊水可以缓冲外界对于母体的直接作用力,避免脐带、子宫肌层受压引发的产妇不适感及胎儿窘迫。羊水不仅能防止肢体粘连,还能够避免生长发育受到限制。在孕晚期子宫收缩时,能够缓冲对胎儿的压迫,破水后对产道也有一定的润滑作用,使胎儿更容易分娩。

另外,因为前面提到过的羊水生成机制,羊水量的多少也成为了判断孕妇、胎儿健康状态的一项重要指标。

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羊水到底有什么用?

正常情况下,羊水量会随着孕周的增加而增多,到了孕中晚期或足月时,羊水量一般维持在800~1000ml算正常。如果羊水量超过2000ml为羊水过多,如果羊水量少于300ml为羊水过少。

但由于羊水是在妈妈肚子里,无法直接测量,医生会借助超声检查判断羊水量的状况。

羊水最大暗区垂直深度(AFV)是指超声检查最大羊水池的垂直深度。≤2cm表示羊水过少,≥8cm表示羊水过多。

羊水指数(AFI)以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。≤5cm为羊水过少,≤8cm为羊水偏少,若≥25则诊断为羊水过多。

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羊水偏少,可能是什么原因?

羊水的主要来源之一是胎儿的尿液,如果胎儿肾脏发育不良,就会导致排尿减少,从而导致胎儿羊水偏少。染色体异常、脐膨出、膈疝、法洛四联症、小头畸形等也可引起羊水过少。

如果孕晚期检查发现羊水少,还可能是胎盘功能减退,胎儿生长受限、慢性缺氧引起胎儿血液重新分布,肾血流量减少,尿液生成减少,导致羊水过少。另外,妊娠高血压疾病、一些免疫系统疾病也可以导致羊水过少。

TIPS:多喝水就能补羊水?

很多孕妈知道多喝水会增加羊水,那是不是羊水少,多喝水就可以解决了呢?

大量喝水或者输液,短时间内羊水量会略有增长,但时间维持得很短,之后又回到羊水偏少的状态。而且大量饮水和补液,对孕妈妈的心脏等脏器都有很大的负担。

因此如果发现羊水过少,要积极配合医生查找背后潜在的原因与风险。可别试图通过大量喝水或输液的方法来让羊水增多。

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羊水过多,是怎么回事?

羊水虽然有很多重要功能,但并不是“越多越好”。羊水过多可能会导致胎位异常(臀位或者横位)、胎儿窘迫、早产风险增加,孕妈妈出现妊娠期高血压、产后出血的发生率也明显增多。

导致羊水过多的常见原因主要有以下三种:

1、孕妇患有妊娠期糖尿病,并且血糖控制不好;

2、胎儿疾病,明显的羊水过多常伴有胎儿结构异常,以神经系统和消化系统异常最常见;

3、胎盘脐带病变,比如绒毛膜血管瘤等。

羊水过多不是小问题,如果检查提示“羊水过多”,医生建议孕妈做进一步检查时,一定要积极配合,及时明确羊水过多的原因,以免错过最佳治疗时机导致不必要的危险。

编辑/王静

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