孩子得了过敏性鼻炎 不能“挖呀挖呀挖”
北京青年报客户端 2023-07-11 13:30
“在小小的鼻孔里面挖呀挖呀挖,打大大的喷嚏鼻涕哗啦啦啦啦……”近期,不少家长反映孩子总是忍不住挖鼻子,还时不时揉鼻子、揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕。结果到医院一查,罪魁祸首都是过敏性鼻炎。

为啥过敏性鼻炎的孩子增多?

环境因素 花粉、甲醛、油烟、尘螨、宠物毛发、雾霾等,各种过敏原越来越多。

天气因素 随着全球气候变化,天气反复无常,温差大,空气干燥,都容易诱发鼻炎。花粉是主要过敏原之一,温室效应的加剧,使得花粉季节延长,产量增加。因此,花粉过敏引发的过敏性鼻炎患儿越来越多。

内在因素 人体的免疫系统是一个逐步发育并受到训练的过程。在城市化进程中,孩子与自然环境接触减少的同时,也减少了与潜在过敏原接触的机会,免疫系统没有得到充分锻炼。当免疫系统错误地将无害物质标记为危险物质时就会发生过敏,从而导致瘙痒、打喷嚏、鼻腔充血肿胀等典型的过敏性鼻炎症状。

如何判断孩子是否中招儿?

观察孩子在过敏季或者有可疑过敏原接触史后是否出现鼻子痒、打喷嚏、流清水涕、鼻塞等症状。部分患儿伴有荨麻疹、结膜炎等表现,严重的会出现哮喘症状,呼吸困难,持续时间一般超过2周。可见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。

为缓解鼻痒和使鼻腔通畅,不少孩子会用手掌或手指向上揉鼻,这个动作被称为“过敏性敬礼症”。有些患儿下眼睑部因慢性充血变黑,形成过敏性黑眼圈。结合患儿的接触史、典型的症状、体征,可初步判断可能患有过敏性鼻炎,需前往医院进行过敏原等相关检测,进一步明确诊断。

特别是既往有花粉过敏史,有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹等病史,有食物或者药物过敏史,有过敏家族史等儿童要注意过敏性鼻炎的发生。

为什么不能“挖呀挖呀挖”?

因过敏性鼻炎导致鼻痒、鼻塞、分泌物过多,孩子们会忍不住去“挖呀挖呀挖”,殊不知这个小举动会损害鼻毛,降低鼻毛的屏障作用,增加上呼吸道感染性疾病的发病风险。严重时,会损伤鼻黏膜,进而导致受伤、出血。且鼻部与耳、咽喉等器官相连通,经常挖鼻可诱发鼻窦炎、中耳炎、咽炎,甚至可上行引起颅内感染。可谓小小的动作,大大的危害,家长需及时纠正这一不良习惯。

如何预防过敏性鼻炎?

建议此类儿童进行相应的吸入组和食物组的过敏原检测,明确过敏原,减少与过敏原的接触。例如有花粉过敏史的儿童,花粉季尽量减少出门次数。外出的话,要做好防护,戴好口罩、眼镜,穿长袖衣衫,出游目的地可以选择海边等花粉较少的地方。出行时间建议选择在清晨或雨后,花粉指数较低的时段。外出回家后及时沐浴,更换衣物。

季节性过敏的儿童,在医师指导下可提前2周预防性口服抗组胺药物。保持室内空气清新,建议使用负离子发生器净化空气,经常开窗通风,保持空气清新流动。

此外,有相关过敏原的儿童,应避免接触毛皮、地毯、羽绒制品,尽量用吸尘器清洁环境。

文/程芬芬(北京积水潭医院)

编辑/韩世容

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