经历“阳过”与“阳康”，大多数人对新冠病毒的防范更加重视。除了疫苗、日常防护措施，我们还有什么对策？
最近，国外针对维生素D与新冠病毒的防治关联性有不少报道，多国研究者都对这一研究主题跃跃欲试。维生素D真的可以预防新冠感染吗？
01
好预兆：相关研究不断出现
人体内的维生素D水平与新冠感染是否存在相关性？
这种讨论早在2021年就有，2021年2月刊登在《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》（The Lancet Diabetes&Endocrinology）的社论中就引述了当时部分小型研究的结论及学术研究者当时对维生素D对防治呼吸道感染性疾病乃至新冠病毒的态度：仍然缺乏足够的证据可以支持补充维生素D能够预防或治疗新冠病毒，需要进一步探究。
目前，针对这个话题的相关研究正在不断出现。
根据美国梅奥诊所的新闻资讯，美国一项针对489人的研究发现，维生素D缺乏症的人比维生素D水平正常的人更有可能感染新冠病毒。
美国另外一项小型随机研究发现，在50名因新冠病毒感染住院并服用高剂量维生素D（骨化二醇）的人中，只有一人需要在重症监护室接受治疗。相比之下，在未给予骨化二醇的26名新冠患者中，有13人需要在重症监护室接受治疗。
2022年5月，法国9间医疗中心进行的临床试验（总病例数n=254）并发表文献，揭示在高危人群中，感染新冠的72小时内口服高剂量维生素D三组与口服标准剂量维生素D三组相比，高剂量组感染后14天死亡率明显降低，但28天死亡率无明显差别。
02
回归现实
需要更多证据明确答案
维生素D是否对防治新冠病毒有效仍处于研究阶段。
虽然有研究结论指向体内维生素D的水平与新冠病毒的感染有相关性，但是到目前为止，仍然缺乏足够证据及临床试验证明维生素D对新冠的防治明确有效，也并没有任何官方机构或权威组织能够“官宣”这件事。
因此作为“吃瓜群众”我们可以继续关注这方面的消息，但没必要听风就是雨。
然而，孩子们对维生素D的补充需求，却是家长们必须关注的！
03
为什么儿童一定要补维生素D？
维生素D能不能预防新冠得靠科学家继续努力研究，但可以明确的是：如果您现在已经在给孩子补充维生素D，那您可以继续坚持；如果您还没开始，那就建议及早开始补充了！
美国儿科学会（AAP）建议婴儿在出生后的前6个月内只喂母乳。在营养充足的情况下，宝宝也许不需要使用任何维生素补充剂。但却建议母乳喂养的婴儿却需要额外补充维生素D。
那么维生素D要吃到几岁呢？晒太阳或者食补可以吗？今天我们就借此机会再回答一下维生素D的常见疑惑！
1.新生儿什么时候开始补充维生素D？
根据中华医学会儿科学分会在2022年5月发布的《中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南》显示，大部分孕妇有维生素D缺乏或不足的情况，这导致不能提供适宜量的维生素D来满足其新生儿生后2周内的需要。
因此，多数国家建议新生儿出生后数日即开始补充维生素D。
2.不同年龄段儿童补充维生素D的剂量？
《中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南》表示，从婴儿期到青春期都需要补充维生素D，至少400国际单位/天。
3.太阳可以补充维生素D吗？
不推荐。
维生素D在皮肤中的转换效率很高，紫外线能使皮肤中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D。
但是，想要通过晒太阳摄入维生素D受到很多因素影响，所在地区纬度、云层厚度、天气/季节、一天中的时段、空气污染、肤色、皮肤裸露面积、是否涂抹防晒霜、是否隔着玻璃等都会影响维生素D的合成。所以，实际通过晒太阳获得的维生素D的量很难估计。
更重要的是，儿童皮肤娇嫩容易晒伤，而且晒太阳本身可以导致皮肤老化、增加皮肤恶性肿瘤的发生。建议6个月以下的婴儿应避免阳光直射。美国儿科学会认为婴幼儿过度晒太阳可能会导致孩子皮肤癌发病率增加，因此推荐孩子应该尽量避免直接晒太阳（尤其是过度暴露在正午阳光下），并且要带遮阳用品或者涂抹防晒霜。
综上所述，尽管晒太阳可促使皮肤合成维生素D，但鉴于皮肤癌的相关风险，我们不推荐晒太阳补充维生素D。带孩子去晒太阳当然可以，不为补充维生素D，是为了孩子多接触大自然、增加户外活动。
4.食补可以吗？
量少补不够。
很少有食物（鱼肝除外）天然含有维生素D，而强化食品中的维生素D含量通常很少。
举例来说，配方奶中添加的维生素D约为400国际单位/32盎司（不同品牌奶粉略有不同），计算下来大约1000毫升的配方奶粉才含有400国际单位的维生素D。
但是大部分孩子一天不会喝这么多的奶，即使孩子进入了辅食阶段，因为摄入的量有限，所以很难通过食物补充足量的维生素D。
5.维生素D补充剂有必要吗？
推荐使用维生素D补充剂。《中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南》建议可优先选用维生素D3制剂。维生素D滴剂每粒的维生素D3含量为400国际单位。
相比维生素D3，维生素D2是植物来源的维生素D，维生素D3是皮肤接受阳光照射合成的维生素D。
来源：欧茜医生
编辑/陈品
