“眼睛是心灵的窗户”，但不少人的窗户上被蒙上了厚厚的镜片，这不仅加重了鼻梁的“负担”，也加重了心理上的负担。如何判断自己是真性近视还是假性近视？激光矫正手术是否人人适用？近日，北京大学第三医院眼科主任医师陈跃国教授做客“人民好医生”客户端直播间，为广大网友科普了近视激光矫正术相关科普知识。

如何鉴别真近视和假近视？

大部分的成年人都是真性近视，由于眼轴变长，也就是眼睛的前后径变长，当光线进入人眼时，通过眼睛的屈光系统后成像聚焦点落在眼底或者是视网膜的前面，在视网膜上成像变虚，人眼难以清晰的看清楚事物。正是由于此机制，近视眼需要用一个凹透镜才能进行矫正。

但是有一些儿童，特别是学龄前的小孩子如果出现视力下降，要谨慎甄别是否为假性近视。所谓的假性近视并不是因为眼轴变长，而是因为用眼过度，或者是眼球睫状肌调节力过强，导致的视力下降。可以通过专业的医学检测——睫状肌麻痹下验光，也就是俗称的散瞳验光来判断。当睫状肌完全放松，此时的屈光状态才可以有效鉴别真性和假性近视。

目前有哪些矫治近视的方式？

日常生活中，最简单的也是最传统的矫治方式就是佩戴眼镜，有框架眼镜和角膜接触镜（隐形眼镜）可选。除了物理的戴镜矫正的方法，现在也有一些药水或者角膜的塑性镜，简称OK镜，这是一些备用的选择，而且也是在眼科医生的指导下才能进行。也可以选择手术来矫正近视。“总体来讲，到目前为止，我们的角膜曲光手术或者是近视激光矫正手术都是进入了全激光的时代，主要是依靠两种激光，一种是准分子激光，一种是飞秒激光。”陈跃国介绍，近视激光手术自上世纪就出现了，历经时代发展，技术也愈发先进。

人人都可以选择做近视矫正手术吗？

激光手术并不是适用于每一个人，要根据自身的情况由专业医生去评估。陈跃国表示：“平时做手术，时间很短，几分钟可以做完了。但是我们术前的检查花的时间是手术时间的好几倍。”

近视眼患者能否进行激光手术，首先要了解他的职业或者生活中对视力的需求；还要评估角膜的厚度、角膜的形态等生理结构状态是否符合手术要求。如果选择做眼内晶体植入的话还要评估眼内空间大小、眼睛里面的压力或者是角膜后内皮细胞质量和数量是不是符合要求等。

所以，近视矫正术不是每个人想做就能做的。经过一系列检查和精准评估后，医生会根据个人情况给出准确建议。如果可以进行手术，将会制定最佳手术方案。

如何有效地预防近视的发生？

“要做到其实也是最难做到的就是适度用眼、健康用眼，让孩子快乐地成长。多做阳光下的户外活动，现在有很多研究表明：每天进行2小时的户外运动，对于预防近视是有帮助的。”陈跃国倡议，“预防近视、降低近视的发病率，是一件全家庭、全社会都应该关注并努力的事情，我们要从现在做起，从孩子们做起！”

来源：人民好医生

编辑/韩世容