“是外科缓冲病房吗？我是心外科值班医生，我们急诊接收外院转入胸主动脉瘤患者一人，病情比较危重，需要接受限期手术，今天可否安排到您科进行新冠肺炎的筛查？”

“没问题，今天是我们外科缓冲病区开科的第一天，通过专家组审核就能接收。”

对话中提到的患者今年57岁，1天前由于因胸闷不适去当地医院就诊，行胸部CT检查提示“升主动脉瘤”。

由于主动脉瘤是一种极其凶险的大血管病，患者常合并动脉粥样硬化及高血压。一旦血压波动造成动脉瘤破裂，患者会迅速失血性休克，几乎无抢救的机会。考虑到病情的严重性，其他医院建议到北京朝阳医院就诊。患者及家属知道新冠肺炎疫情期间，就医一定很是困难，抱着试一试的态度当天就来到了朝阳医院急诊，经专科的主动脉CT三维成像进一步明确了病情：患者主动脉根部及升主动脉明显增宽，最宽直径达7cm，几乎是正常人的2倍！患者需要尽快安排住院手术。

这位患者所患疾病发生率很低且病情十分危急，从病情来说，他是不幸的。但是，患者又是万幸的！因为在他就诊的当天，朝阳医院成立了外科缓冲病区（原高压氧筛查隔离病区），主要用于对需要住院接受外科手术的患者进行新冠肺炎筛查，筛查之后再转入普通病房接受外科治疗。此患者随即被收入外科缓冲病区。

缓冲病区主任、主任医师李锦平，带领傅毅立、尹博等医护人员和心外科颜钧医生把患者安置在外科缓冲病房，仔细了解患者的病情和既往病史并进行细致查体，同专科医师制定了患者在缓冲病区的诊疗方案。

三分医疗，七分护理。来自眼科的护士长胡俊敏，带领护士们展开了对患者的护理工作。每小时测量血压及心率，指标出现异常时，立即和专科医生沟通，调整静脉泵入药物速度。同时，她们担心患者不熟悉医院环境，又没有家属陪伴以及对疾病的恐惧会出现焦虑情绪，影响血压，便利用工作间隙与患者沟通交流，缓解他的紧张情绪，让他的心情放松不少。患者在缓冲病房经过医院五人专家组关于新冠肺炎的详细排查，转入心外科接受手术治疗。

为加快外科患者入院速度，一周前，外科缓冲病区在保证安全的前提下启用。目前，缓冲病区共有来自不同科室的31名医护人员。 患者进入缓冲病区后经过核酸检测、胸部CT以及血常规等检查充分排除新冠肺炎后转入相应外科并进一步开展治疗。

文/ 付李缘(北京朝阳医院)

约稿编辑/李洁

编辑/王静