湖北一女子发烧十余天喉咙痛引发休克 医生提醒:常见病也不可轻视严重可致命
北京青年报客户端 2024-10-18 11:18

10月18日,据湖北省妇幼保健院消息,31岁的程女士(化姓)断断续续发烧10余天,自行口服消炎药后体温反复升高,喉咙越来越痛,甚至出现休克。医生表示,程女士患上的是化脓性扁桃体炎,虽然常见,但严重的可致命,不可轻视。

9月底,程女士出现了发烧、咳嗽和喉咙痛的症状。根据以往经验,她觉得可能是感冒了,就自行服用了常备的退热、消炎药物,但一周过去了症状并未好转,仍在间断发烧,最高体温达39℃,喉咙疼痛更加明显。

10月9日,程女士感觉喉咙疼痛难忍,而且还有异物堵塞的感觉,来到湖北省妇幼保健院洪山院区成人内科就诊,接诊医生发现她扁桃体肿大且化脓,炎症指标已达危急值,随即将她收入院。

入院后,医护迅速为程女士进行了降温和抗感染等系列治疗,以及心电监护。但令人始料未及的是,几小时后,程女士突然体温飙升至42℃,浑身寒战,头晕、神志淡漠,同时,血压急剧下降、感染指标飙升,出现了休克现象。

成人内科副主任医师肖志英立即组织抢救,此时患者双侧扁桃体充血化脓并加重为黑色,外面附着了大面积的白色分泌物,是典型的急性化脓性扁桃体炎导致了严重的感染性休克,非常少见且有生命危险。经过半小时的抢救,患者的血压开始升高,体温恢复正常,精神好转。

36小时后,程女士的感染指标下降;4天后,血压稳定下来,头晕消失,扁桃体脓性分泌物较前减少;8天后,双侧扁桃体脓栓逐渐缩小消失,顺利出院。“休克时感觉自己在天上飘,我怎么都没想到扁桃体炎有这么严重的后果!”出院时,程女士感叹自己是“鬼门关前走一遭。”

一个看似寻常的扁桃体发炎,怎么会发展为感染性休克?肖志英介绍,急性化脓性扁桃体炎是一个非特异性炎症,70%-95%的扁桃体炎是由病毒引起的,最常见的病毒包括EB病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒等,这些病毒通常毒力较弱,很少引起并发症。然而,当人体受凉、疲劳过度,饮酒过度等使得全身或局部的抵抗力下降时,病原体侵入体内便容易致病。

扁桃体炎最常见的症状是发热,咽痛以及颈部淋巴结肿大,伴有吞咽痛、吞咽困难、头痛、食欲差、疲乏无力、四肢疼痛等症状。肖志英提醒,一旦出现高热、呼吸急促、全身疼痛、头晕、肤色苍白、淋巴结肿大等感染症状,要及时就医。反复发作的慢性扁桃体炎,可以考虑行手术治疗。

通讯员 黄洁莹

文/北京青年报记者 匡小颖
编辑/倪家宁

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