身上长了用手就能摸到的小包块,不痛不痒,要紧吗?
人卫健康 2024-10-02 08:30

周女士某日躺着时,无意中摸到自己的肚脐上方有一包块。在家人陪同下,她怀着忐忑的心情来到医院,经过专业的检查,医生告诉她这是脂肪瘤,是一种良性肿瘤,并无大碍,只需平时观察有无变化,暂时不必治疗。

什么是脂肪瘤

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成,可发生于身体任何有脂肪的部位,通常在首次生长后即处于静止状态,或生长缓慢,除非压迫神经,一般不会出现疼痛和功能障碍。脂肪瘤好发于肩、背、颈、乳房和腹部,其次为四肢近端(如上臂、大腿、臀部);主要在皮下,称为浅表脂肪瘤;也可见于肢体深部和肌腹之间,称为深部脂肪瘤。

脂肪瘤是怎样形成的

脂肪瘤的病因目前并没有完全明确,可能与炎症刺激结缔组织变性、脂肪组织代谢异常和障碍等有关。脂肪瘤是正常脂肪细胞与周围组织细胞发生的一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积,并向体表或各个脏器突出形成肿块。约1/3多发性脂肪瘤患者有家族史。

此外,过度饮酒,经常进食肥肉、动物内脏或蛋黄等高脂肪、高胆固醇饮食,以及经常熬夜、工作压力过大、心情烦躁等,都与脂肪瘤的发生相关。

脂肪瘤的特点有哪些

①脂肪瘤多见于40~60岁人群,很少发生于20岁前,极少累及儿童。

②脂肪瘤常见于肥胖、糖尿病及血胆固醇水平较高的人群。患者体重快速增加时,其体积也增大;而患者体重严重下降时,其并不随之缩小。

③根据脂肪瘤的分布位置,可将其分为浅表脂肪瘤和深部脂肪瘤。浅表脂肪瘤出现在体表,可以用手摸到,除了局部肿块外,几乎不引起任何症状;可为单发,也可为多发,好发于背部、颈部和肢体的近端。深部脂肪瘤主要出现在肌肉中,也可存在于肌肉间隙和其他组织结构中(如骨骼、肌腱),或附在肌腱骨骼上,或附在关节附近和神经干上;是否出现症状,取决于其部位和大小。

如何筛查脂肪瘤

浅表脂肪瘤的诊断并不困难,体格检查就可以确诊,但深部脂肪瘤的诊断则需要影像学检查和病理学检查确诊。影像学检查根据脂肪瘤发生的部位,可选择超声、CT、磁共振成像等影像学检查。超声能准确判断脂肪瘤的位置、大小、质地,还可以判断脂肪瘤是实质性的还是囊性的,以及脂肪瘤内的血液供应情况,边界、包膜是否完整,查看周围大血管和神经等重要组织的关系。CT显示,其为具有皮下脂肪组织特征的肿块。磁共振成像显示,T1加权成像见高信号。

病理学检查主要见成熟的脂肪细胞,偶见少数脂肪母细胞;瘤内一般血管不多,有时可见灶性黏液变性、钙化或骨化。

脂肪瘤需要手术吗既然脂肪瘤是肿瘤,那么其需要像其他肿瘤一样做手术切除吗?

许多人认为有瘤就一定要切。其实,脂肪瘤恶变极为罕见,只要不影响局部脏器或肢体功能,多数不需要治疗。但有一小部分脂肪瘤会引起疼痛:一种是因为脂肪瘤过大而压迫了神经;另一种是脂肪瘤长在内脏上,压迫了周围脏器而引起梗阻。这两类有症状的脂肪瘤应尽快手术。

脂肪瘤患者日常生活中应注意些什么

①积极锻炼身体。

②进食以七八分饱为宜,少食牛、羊、猪、狗肉,忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品,以清淡饮食为宜。

③保持心情愉快,积极乐观地面对一切,避免情志内伤。

④若发现皮下有肿块迅速长大或破溃,应尽早检查和治疗。

编辑/王静

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