8月28日，“知名魔术师刘谦患肺腺癌”的话题冲上新闻热搜。据悉，刘谦表示其被确诊为“肺腺癌零期”，年初已顺利完成手术且目前正处于康复阶段。考虑到家族中已有人因肺癌离世，刘谦还戒掉了多年来的吸烟习惯。
肺腺癌在中国的发病率呈上升趋势，包括吸烟、环境污染、遗传因素、职业暴露等都是患癌的危险因素，其发病隐秘不易察觉。今天，应急总医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师周云芝就来聊聊如何发现肺腺癌的蛛丝马迹，以及远离这种癌症的预防措施。
半数肺癌患者确诊肺腺癌
肺腺癌，作为肺癌家族中的一个重要成员，其根源深植于肺部支气管黏膜或腺体的异常细胞中。这种恶性肿瘤以其高侵袭性和潜在的广泛转移性而著称，能够悄无声息地侵袭并破坏人体的健康防线，将病魔的阴影投向肝脏、脑部乃至骨骼等远隔部位。
肺腺癌在中国的发病率逐年增长，几乎占全部肺癌的50%。这意味着在100名肺癌患者中，约有50名是肺腺癌患者。这一数据凸显了肺腺癌在中国的高发性和严峻性。肺腺癌的发病率受到多种因素的影响，包括吸烟、环境污染、遗传因素、职业暴露等。
不过，随着医学科技的进步，针对肺腺癌的靶向治疗和免疫治疗等新型疗法也在不断涌现，为患者带来更多选择。
这些危险因素要格外警惕
深度吸烟与二手烟长期深度吸烟的人群，尤其是每日吸烟量大、烟龄长的个体，他们的肺部长期承受着尼古丁、焦油及多种有害化学物质的侵袭。这些物质不仅损伤肺部细胞，还可能导致基因突变，为肺腺癌的发生埋下隐患。
同时，那些虽不直接吸烟，但长期生活在二手烟环境中的人群，同样面临着较高的患病风险。二手烟中的有害物质同样能够进入肺部，对细胞造成损害。
职业危险在特定的工作环境中，如矿山、化工厂、建材厂等，工人常常需要长时间暴露在有害粉尘、气体和化学物质中。例如，矿工可能吸入大量的煤尘、石棉工人则可能接触到致癌的石棉纤维。这些有害物质在肺部沉积，持续刺激和损伤肺部细胞，增加了肺腺癌的发病几率。
家族遗传遗传因素在肺腺癌的发病中扮演着不可忽视的角色。有肺癌或其他癌症家族史的个体，其体内可能携带某些与癌症易感性相关的基因变异。这些变异基因可能增加肺部细胞对致癌因素的敏感性，使得这一人群在面临相同环境因素时，更容易患上肺腺癌。
慢性肺部疾病慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、肺结核等慢性肺部疾病患者，其肺部长期处于炎症和损伤状态。这种持续的病理过程不仅影响肺部的正常功能，还可能促进肺部细胞的异常增生和突变。因此，这些患者相比健康人群，更容易患上肺腺癌。
五个隐秘信号让肺腺癌露马脚
持续性咳嗽肺腺癌早期最常见的非特异性症状之一是持续性咳嗽，尤其是干咳无痰或伴有血丝的咳嗽。这种咳嗽可能逐渐加重，且不易被常规的止咳药物所缓解。患者应注意咳嗽的持续时间和性质变化，及时寻求医疗建议。
呼吸困难肺腺癌一般好发于肺外周，早期患者可能无任何症状，但随着肿瘤的增大就会压迫气道而感到呼吸比以前更加费力，尤其是在进行体力活动时，如爬楼梯或快速行走。这种呼吸困难可能逐渐加重，影响日常生活。若休息后呼吸困难仍无法缓解，应警惕肺部可能存在病变，及时就医。
胸部不适胸痛是肺腺癌早期可能出现的症状之一，表现为钝痛、刺痛或压迫感，有时疼痛可放射至肩部或背部。这种疼痛可能时隐时现，但持续存在时应引起重视。此外，胸闷、胸部紧迫感等也是不可忽视的症状。
体重下降无明显原因的体重减轻是多种癌症的早期信号之一，包括肺腺癌。当身体在应对癌症时，会消耗大量能量，导致体重下降。若患者近期内体重明显下降，且无法通过饮食调整或增加运动量来解释，应及时就医检查。
经常感到疲劳肺腺癌患者早期还可能经历持续的、无法用常规原因解释的疲劳感。这种疲劳感可能伴随其他症状一同出现，也可能单独存在。若患者感到异常疲劳，且休息后无法恢复精力，应警惕身体可能存在的问题，并及时就医寻求帮助。
癌症最怕你做好这些事
戒烟戒酒多运动戒烟是预防肺腺癌的首要任务，烟草中的有害物质是肺癌的主要诱因。同时，限制酒精摄入，避免过量饮酒对肝脏及整体健康的损害。均衡饮食意味着摄入多样化的食物，确保身体获取充足的营养。适量运动能增强体质，提高心肺功能，推荐每日进行至少30分钟的中等强度运动。此外，保持良好的作息习惯，确保充足的睡眠，有助于身体各系统的修复与更新。
加强职业防护对于矿工、建筑工人、化工从业者等高风险职业人群，必须严格遵守职业健康规定，佩戴专业的防护口罩、穿防护服等，以减少石棉、重金属、有害气体等有害物质的吸入。企业也应提供安全的工作环境，定期进行职业健康检查，及时发现并处理职业健康问题。
定期体检对于肺癌的高危人群，如有肺癌家族史、长期吸烟史或职业暴露史的人，应更加重视肺部健康，定期进行低剂量螺旋CT等肺部检查，以便早期发现肺癌迹象。
此外，对于年龄超过40岁的成年人，也建议将肺部检查纳入常规体检项目。
改善居住环境减少室内空气污染是预防肺腺癌的重要措施之一。使用环保装修材料，避免甲醛等有害物质的释放；保持室内通风，定期开窗换气，降低室内空气中的细菌、病毒及有害气体浓度；同时，减少室内吸烟行为，保护家人免受二手烟的危害。
增强免疫力通过合理的饮食和锻炼来增强身体免疫力，是预防各种疾病的有效手段。摄入富含维生素、矿物质及抗氧化物质的食物，如新鲜蔬果、全谷物等；坚持适量的有氧运动，如快走、游泳、瑜伽等，有助于促进血液循环，提高身体抵抗力。
此外，保持良好的心态，减少压力与焦虑，也有助于提升免疫力，抵御疾病的侵袭。
文/应急总医院莫鹏
编辑/王静
