近日，“那英患带状疱疹，且长在眼睛周边”的消息登上新闻热搜。不禁有人要问，这带状疱疹不是俗称“缠腰龙”吗？怎么还长到眼睛上去了。其实，不只在腰间，带状疱疹还好发于胸背部、颈部、头面部等地方。不过，眼带状疱疹和耳带状疱疹由于病毒容易侵犯视神经和听神经，还可能影响视力和听力，因此更要引起重视。

约三成人会患带状疱疹

带状疱疹在民间俗称缠腰龙、蛇缠腰等，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病毒，只是在不同时期，表现为不同的疾病。儿童时期，感染水痘-带状疱疹病毒后，通常会患水痘。水痘痊愈后，病毒依然会潜伏在体内。超过90%的成人体内潜伏有水痘-带状疱疹病毒。随着年龄增长，免疫功能逐渐下降，病毒会再激活引发带状疱疹,。

大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。因此，普通人也需要警惕带状疱疹发病风险。

带状疱疹的早期征兆包括皮疹出现前部位的灼烧痛、刺痛或瘙痒，通常在面部或身体的一侧，疼痛可为轻到重度。至多14天后，患者会出现皮疹，表现为水疱，在7-10天后会结痂，并于2-4周内消退。皮疹通常位于身体的左侧或右侧，呈单一带状分布，少数情况下皮疹会全身播散。一些患者可能有发热、头痛、寒战、胃部不适。

疱疹长在这里更危险

虽说带状疱疹俗称缠腰龙，但它可并不是只长在腰间。其好发于胸背部、颈部、头面部、腰部，且上肢（或手臂）和下肢（或腿部）也可发生。眼带状疱疹、耳带状疱疹等是特殊的临床类型。因病毒更容易侵犯视神经、听神经，可影响患者的视力和听力，甚至有致盲致聋的危险。

眼带状疱疹：10%至25%的带状疱疹患者会在眼部发带状疱疹。这种情况多见于老年人，表现为单侧眼睑肿胀，也可表现为双侧；结膜充血，疼痛常较为剧烈，常伴同侧头部疼痛，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。一项观察性研究显示，超8成儿的眼带状疱疹患者眼部受累，一成儿患者出现永久性中度或重度视力丧失。

耳带状疱疹：系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道疱疹及外耳道疼痛。膝状神经节受累同时侵犯面神经和听神经时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。此外，还有可能出现听力下降的情况。如果患者症状比较严重，还可能会导致耳聋。

这三类人更容易被“缠”上

50岁及以上、患有一种或多种慢性疾病以及免疫功能低下人群，可以说是带状疱疹的三大高风险人群。

50+人群：年龄是带状疱疹最重要的危险因素，50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。即使身体健康的中老年人在50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加。

慢性病患者：相比于一般人，糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24至41%。这些慢病人群得带状疱疹后，感受到的痛感更强。且一旦发生感染，有可能导致原有慢性病加重，出现临床不良健康结局甚至增加死亡风险。以糖尿病为例，糖尿病患者得带状疱疹后，导致血糖控制更加困难。

免疫功能低下人群：他们更容易发生带状疱疹，如肿瘤患者、免疫系统疾病患者（如艾滋病）、使用免疫抑制药物人群等。数据显示，患有自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等人群罹患带状疱疹的风险是一般人群的2至4倍。

接种疫苗关注这仨细节

对于广大中老年人群而言，积极预防和管理尤为关键。一方面可以通过均衡饮食、适度锻炼来提高基础抵抗力。此外，接种疫苗也是中老年人提升自身免疫力的一种有效措施。不过，需要提醒的是，老年人尤其是有慢性病的老年人群在接种疫苗前，需要注意疫苗的接种注意事项，就疫苗的适用年龄、保护效力、禁忌证这3个主要内容，咨询专业医生，进行科学接种。

年龄：不同疫苗的适用年龄不一样，预防同一种疾病可选择的疫苗种类也有所差异，具体可向专业医生进行咨询。

保护效力：同种疫苗，针对不同年龄，保护效力也不同。疫苗的保护效力指接种疫苗的人群与未接种疫苗人群相比，减少疾病风险的程度。如果疫苗的保护效力为80%，说明接种该疫苗后，疾病风险将减少80%。

禁忌证：接种疫苗前咨询专业医生，主动诉说个人健康状况，在医生指导下选择接种时间和疫苗种类。免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接种禁忌证，不能接种减毒活疫苗。

文/北京青年报记者 李洁
编辑/王静