近年来一直提倡肿瘤早诊早治，早期筛查对于发现早期肿瘤，改善整体预后是非常重要的。

对于胆管癌来说，如果很早发现，经过积极治疗，预后是非常好的。出现症状，有了不舒服，或者其他情况才去检查，往往都是中晚期了，不但治疗难度、治疗费用明显增加，治疗结果也会很差。

胆管癌早期筛查非常简单，可以做影像学、肿瘤标志物检查进行早筛。

影像学检查最常用的是超声，超声检查是无创的，没有辐射，对机体没有任何伤害，对胆道系统的敏感性也非常高，能发现胆道系统一些比较早期的病变。超声检查的缺点就是要依赖于检查医生的经验，根据经验来判断，所以一定要到比较专业，有经验的医学中心或者体检机构做筛查，避免漏诊误诊。

对于肿瘤标志物，最主要有两个。因为胆管癌是一种来源于腺上皮的肿瘤，属于腺癌。腺癌有一些常用或者广谱的肿瘤标志物，包括CEA（癌胚抗原），还有一个就是对胆道系统肿瘤敏感性比较高的肿瘤标志物，叫CA19-9。

因为肝炎或者慢性肝病是肝内胆管癌的高危因素，同样也是肝细胞癌的高危因素，所以还要查一下肝癌的指标，包括甲胎蛋白也建议查一下。

胆管癌的高发年龄大概在50岁以上，遵循早诊早治的原则，对于普通人群来说，建议从50岁开始就要进行常规体检。

对于有高危因素的人群，比如肝内或肝外胆道有结石，结石反复发作，有胆管炎、慢性胆囊炎的表现；慢性肝炎、肝硬化的人群，要更早开始筛查，从40岁左右建议进行常规体检，大概每半年一次，做B超、肿瘤标志物检查就可以。

编辑/王静