2024年度“北京普惠健康保”参保人数破80万 医保个账余额可为全家缴费
北京青年报客户端 2023-11-07 10:10

2024年度“北京普惠健康保”自11月1日正式发布后,因其普惠利民的产品特性迅速在京城引发热潮,成为市民热议话题,参保量持续增长。11月7日,北京青年报记者从北京普惠健康保项目组了解到,截至目前参保人数已突破80万。

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“我给父母和孩子都买了,也不贵,一年才195元。”在朝阳区某互联网公司工作的肖女士告诉记者。据了解,“北京普惠健康保”与北京市基本医保衔接互补、联动保障,旨在解决医保报销后个人负担医疗费用报销问题,一年保费195元/人,最高300万元保障额度,还能使用医保个账余额参保缴费,有利于推动构建多层次医疗保障体系,满足参保人员多样化医疗保障需求。

北京普惠健康保项目组提示,市民可以关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保,可以通过北京市政务服务平台京通的微信端、百度端,了解产品详情与投保,也可以在支付宝搜索“北京普惠健康保”线上投保,亦可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司的专业工作人员咨询投保。参保2023年12月31日截止,保障期限为2024年1月1日至2024年12月31日。

如果公司想为员工统一投保,可以关注“北京普惠健康保”微信公众号,点击菜单栏【个人中心-企业登记】,在页面登记信息,会有工作人员联系服务。

北京市医疗保障局作为指导单位之一,从政策方面给予支持,落实医保个人账户定向使用要求后,进一步活化医保个人账户资金使用范围,北京职工医保参保人不仅可以使用医保个账为本人参保缴费,在完成医保个人账户共济备案后,还可以为其直系亲属(配偶、父母及子女)购买2024年度“北京普惠健康保”,提高医保基金使用效率的同时促进多层次医疗保障有序衔接。

还不知道如何使用医保个账余额为全家缴费的市民,可以先办理个账共济备案,关注“北京普惠健康保”官方微信公众号,在首页,点击底部菜单栏“个人中心-共济办理”,根据提示操作即可,手机就能办理,非常方便!办理成功后,返回菜单栏,点击“立即投保”,在支付时,选择“医保个账”即可。

“北京普惠健康保”发布三年,保费不变,依旧是195元/人/年,老少同价,最高300万元保障额度。医保报销后,应由个人负担的医保内自付费用、医保外住院自费费用及高额特定药品都在“北京普惠健康保”的保障范围内,在符合赔付条件的情况下,免赔额以上的部分皆可按比例报销,花小钱防范大病风险。

2024年度“北京普惠健康保”医保内自付保障的免赔额为当年北京市基本医疗大病保险起付标准金额;医保外住院自费保障免赔额为健康人群1.5万元,既往症人群2万元;特药保障没有免赔额。

有医保专家在接受采访时告诉记者,通过设置免赔额,将保险保障基金用于赔付治疗费用在免赔额以上的高额医疗案件。惠民保的特点是“两低一高”:价格低,参保门槛低,保障高,助力减轻高额医疗费用问题。在医保目录内解决个人高额医疗费用,医保目录外解决基本医保保障不了的问题。换句话说,是把更多保费空间留给医保外和特药目录,减轻大额医疗支出带来的家庭经济负担,且考虑到大多数家庭都能承受得起这个费用。把“好钢用在刀刃上”。

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文/北京青年报记者 解丽
编辑/谭卫平

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