“因产妇太少关闭产科”只能算是下策
北京青年报客户端 2023-09-28 07:33

近日,有关浙江宁波市鄞州区第二医院产科关闭的消息,引发了广泛关注和讨论。一段网传视频中,该院一位产科人员发布了告别视频,表示产科虽然关了,仍会在其他科室为患者服务。鄞州二院回应证实消息属实,并透露产科医生已分流到妇科,另有部分医生被调配到当地其他医院。据介绍,鄞州二院之所以关闭产科,主要是因为近年来该院接诊的产妇越来越少。

若以现实的眼光看,鄞州二院关闭产科,似乎是可以理解的。过去较长一段时间,许多医院的产科都很忙,并能为医院创收,大力促进产科发展是值得的。如今在不少医院,产科内大量产床空闲,产房已鲜有婴儿哭声传出,产科很可能因此沦为亏损科室。在此背景下,选择关闭产科分流产科医务人员,不仅可以节省开支,而且还可以将有限的医疗资源投放到其他科室。

但从长远看,必须清醒地认识到,关闭产科很容易留下后患。回顾我国几十年的生育率,短时间内出现较大幅度波动的现象并不少见。比如1959年至1961年三年困难时期,生育率锐减,但三年后的几年间,出生率出现报复性增长,迎来长达十余年的出生人口高峰。近几年,我国人口出生率出现一定幅度下降,个中原因比较复杂,但可以肯定的是,重视家庭和子嗣等传统观念不会在短期内突然改变,很多育龄人口仍有较强的生育愿意,没有证据能够证明,将来出生率不会探底回升,甚至出现显著增长。所以,现在如果大量关闭产科,到时可能出现被动局面。

产科既不应简单一关了之,又得顾及医院的生存与效益,这考验着医院及相关部门的应对能力。首先,医院要注重医疗的公益性,不应单纯以经济收益论英雄,还要看社会贡献。对于清冷的产科,要有“熬码头”的打算和“坐冷板凳”的定力,尤其在绩效工资分配等方面,应该给予产科以适当的政策倾斜。

其次,产科可以不关闭,但可让部分产科医生暂时分流,前提是,应该保留技术骨干,并且确保暂时分流出去的技术人才需要时可以迅速回流。此外,产科的相应设备等在较长的时间内应当保持完好,以便可以随时投入使用。

其实,产科暂时遇冷未必全是坏事。过去产科一床难求,甚至出现产妇建档困难,且由于产妇扎堆,孕产服务不到位、诊疗质量不高、综合环境差等现象也饱受诟病。我国的孕产服务重数量轻质量由来已久,现在产妇变少,客观上为大幅提升孕产服务与诊疗质量创造了有利条件,有助于让产妇的住院环境更优美,获得更温馨周到的服务,甚至可以拓宽服务内容,为母婴提供专业的月子养护服务。相信只要敢于尝试,产科同样具备广阔的发展前景。

出生率下降,医院产科遇冷,这在当下不是个别现象。如何维持产科正常运行,是否应缩减或关闭产科,将会成为更多医院面临的共同难题。应对这道难题虽然有难度,但简单关闭只能算下策。建一个功能齐全、服务优质、技术精湛的产科耗时很久,但关闭一个产科却只需一念之间。对待“要不要关闭产科”问题,理当慎之又慎,纵使部分产科确有必要暂时压缩或关闭,也应确保一个地方的产科整体医疗保障能力不受影响。

文/唐传艳

漫画/陈彬

编辑/王涵

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