“老来瘦”要注意!听听营养专家怎么说
北京大学第三医院 2023-05-21 13:30

俗话说“千金难买老来瘦”。很多人都认为,人到老年,瘦一点是好事。殊不知“老来瘦”的背后可能还隐藏着健康风险。

今年67岁的徐女士,没有常见的慢性疾病。但是因为高龄,牙口不好,吃多了食物之后胃肠不适,近些年吃饭慢慢减少,体重逐渐下降,活动能力逐渐下降,外出的次数也逐渐减少,还经常有摔倒的问题,得个感冒发烧要很久才会完全好转。近期徐女士在体检中被诊断为肌少症。医生建议她就诊于临床营养科,改善营养。但是徐女士及家人都对这个疾病不了解。

什么是肌少症?

肌少症是一类年龄相关的进行性疾病。它可以表现为肌肉数量减少,肌肉力量减弱以及功能的减退。

肌少症可导致老年人的身体衰弱,生活质量下降,身体残疾,严重的肌少症还可能导致死亡风险增高。

随年龄的增高,肌少症患病率呈增高的趋势,在老年人中比较普遍。

肌少症分为原发性和继发性两大类。

原发性肌少症

主要是年龄相关的,随着年龄的增加,老年人的肌肉量逐渐丧失。身体脂肪和内脏脂肪增加,同时肌肉量减少。

继发性肌少症

继发性肌少症,由于机体活动减少,或其他躯体疾病导致,比如胃肠道疾病,肿瘤,心肺疾病等。

很多老年人并没有意识到自己得了肌少症,只是觉得“自己老了,活动能力下降了是很正常的”。

实际上,肌少症可以通过治疗延缓进展。营养干预在肌少症的治疗中起到重要的作用,在临床营养师的指导下进行饮食干预、给予相应的口服营养补充剂,是治疗肌少症的基本措施。除此之外,还需要运动和心理等的一系列支持措施。

对于继发性肌少症的干预,首先要缓解引起肌少症的具体疾病。

患有肌少症的老年朋友该如何调整饮食?

1、首先要保证饮食的均衡

均衡饮食是指饮食中提供的能量和各种营养素含量充足,种类齐全,比例适当,可以充分满足人体每日正常的生理需要,同时又要避免能量和营养物质过量所带来的不必要的代谢负担。

营养素的种类要全面,人体必需的营养素包括提供能量的营养素:蛋白质、脂类、碳水化合物,还包括不提供能量的营养素:维生素、矿物质、水、膳食纤维。这些营养素存在于我们摄入的各种食物中。

营养素的数量要合理,要能够满足身体对各种营养素的需要,同时能量的摄入和消耗要保持平衡。

碳水化合物、蛋白质和脂肪所占总能量的百分比合理,一般碳水化合物占总能量的50~65%、蛋白质占10~20%、脂肪占20~30%。同时保证有充足的微量营养素供生长发育和调节生理功能的需要,摄入充足的水分以维持体内各种生理程序的正常进行,有适量的膳食纤维以助于肠道蠕动和正常排泄,减少肠内有害物质的存留。

从理论上讲,每一种食物都含有所有的7大类营养物质,但多数含量都不够均衡。一般来讲,某种食物中富含某类营养物质的同时,也有一些营养物质的含量极微,甚至可忽略不计。在设计均衡膳食时要注意摄入多种食物,才能够达到各种营养物质都同时摄入的目的。

在配制平衡膳食时要注意,每餐有主食、有副食。在副食中既要有肉类(包括大豆及豆制品)又要有蔬菜类,并配以适量的油脂类。

同时,要做到食物多样化。例如主食类除了大米和白面外,还要适量选择粗粮杂粮;副食方面要做到每天或每几天畜肉、禽肉、水产、蛋、奶、豆类更换摄入;蔬菜和水果的选择也应尽量多变换种类。

总之,一定要养成不挑食、不偏食、样样都吃的好习惯,这是保证营养均衡的关键。

2、适量增加蛋白质、氨基酸、维生素D和钙质的摄入

在均衡饮食的基础上,适量增加蛋白质,氨基酸的摄入,增加维生素D和钙质的摄入。

每位患者具体情况不同,合并疾病不同,需要具体问题具体分析,临床营养师会给予患者个体化的营养处方,教您具体怎么吃、具体怎么做,才能更好的应对疾病状态,实际上“恰好的饮食就是最好的药物”。

另外,饮食的适当烹制方法以及保证食品的卫生,也是肌少症患者饮食中需要注意的方面。

口服营养补充

很多老年人,同时伴有多系统疾病,牙齿口腔功能退化,食物的消化吸收功能不好,容易伴有肌少症及老年衰弱。

针对这些患者,单纯的饮食调节不能解决患者的营养问题,需要临床营养师开具相应的营养补充制剂,进行口服营养补充,提供进一步的治疗。如果您或者您的家人患有肌少症,建议及时就诊临床营养科,由专业医师、营养师制定适合的诊疗方案。

编辑/王静

相关阅读
千金难买老来瘦?别把肌肉“瘦没了”!
大众医学杂志 2024-10-25
患上慢性阻塞性肺疾病,营养管理很重要,应该怎么做?
人卫健康 2023-11-18
预防骨质疏松,该怎么吃?
江苏疾控 2023-10-19
想快速增肌,关键要注意细节,以下这些您注意到了吗
健康中国 2023-10-11
“千金难买老来瘦”?瘦并不一定代表健康
健康中国 2023-08-29
千金难买老来瘦?存钱不如存肌肉!
北京青年报客户端 2023-06-10
营养是良药! 如何对肿瘤相关抑郁进行营养支持?
北京青年报客户端 2023-06-07
为什么说盲目素食不可取?
北京青年报客户端 2023-04-20
最新评论