宝宝小耳朵长“歪”了?尽早矫正别拖延!
北京妇幼健康服务 2023-05-15 18:30

对于新生宝宝而言拥有结构整齐,形态规整的耳朵才漂亮,但有些宝宝的耳朵并非如此。

有的老人说,耳朵皱就是娘胎里“压到了”,经常扯一扯、拉一拉就好了,但耳廓畸形真有这么好纠正吗?咱们先看看正常耳朵的样子吧!

正常的耳廓结构

正常的耳廓呈现复杂而精细的三维立体结构。有圆润的耳轮,清晰的三角窝和耳甲腔,附着于头颅两侧,与颅面部成一定夹角,行使收集声音的功能,具有重要的生理功能和美学意义。

先天性耳廓畸形

耳廓畸形是指耳部结构存在生长异常的现象,先天性耳畸形临床上分为耳廓结构畸形和形态畸形。

结构畸形:由胚胎期耳廓发育异常导致,耳廓结构有缺失,伴有明显的皮肤和软骨量不足。

形态畸形:由于遗传因素;胚胎发育期间耳廓软骨产生异常折叠,以及胎儿在母体中长期保持同一姿势导致耳廓长期受到挤压而变形;母亲孕期感染等因素作用在耳廓上引起形态学变化。(无缺失,或不伴有明显皮肤和软骨量不足)

先天性的耳廓形态畸形发生率达40%以上,如果未进行干预,可能对功能、外貌,心理等多方面造成影响。

·功能影响:耳朵是人体的听觉器官,耳廓主要功能是收集声音和辅助声源定位,先天性耳廓形态畸形对于宝宝的听力会造成一定的干扰或影响,有的耳畸形戴眼镜、耳机、耳塞等功能受到影响

·心理影响:先天性耳廓畸形不仅是美学上的缺憾,更让人担心的是它可能对孩子心理发育产生不良影响:心理影响往往从孩子幼儿园时开始,调查显示约56.03%的患者在3~4岁之间第一次注意到自己的耳廓缺陷,大人的评头论足、小朋友的嘲笑、起外号等行为,都可能让孩子因为自己身体的“与众不同”而产生自卑、不合群甚至抑郁情绪,影响到心理发育。

耳廓畸形能自愈吗?

由于耳畸形无创矫正术引进国内时间尚短,认知水平较差,部分家长认为多给孩子“揪一揪”“拽一拽”“长长就好了”,这是不恰当的处理方式。

大约30%的比较轻度的耳廓畸形,随着发育可逐渐减轻接近正常耳廓,但是如果宝宝耳朵有特别明显的形态异常(如招风耳、杯状耳),耳软骨有结节、断层、耳轮有黏连、耳甲腔内特别突出等问题都不能自愈,因此也不必再更多时间观察,应该立即矫正。

无创矫正

还宝宝圆润饱满小耳朵

目前针对新生儿的先天性耳廓畸形,最常用的治疗方法是是无创矫正治疗。

矫正器由后基座、耳轮牵引器、耳甲矫正器、带孔状观察窗前盖和海绵组成。使用时,通过后基座下的胶带固定在耳朵周围的皮肤表面,由牵引器进行矫正。

为了保证最好的矫正效果,使用矫正器期间,家长要注意:

·保持耳朵周围干燥、清洁:不要给宝宝穿、盖得太多,以免宝宝出汗过多,使固定底部基座的胶带失去粘附力。给宝宝洗澡、洗头时也要注意,耳朵周围不要沾水。

·注意观察皮肤变化:家长要经常通过前盖观察窗,观察宝宝耳部皮肤变化,如果发现皮肤破损、明显的肿胀、皮肤发白等,要尽快到医院由医生处理。

·定期复查:遵医嘱,按照治疗周期定时复查、调整基座,才能保证最好的矫正效果。

出生21天内是最佳治疗期

错过后想再治只能“动刀”

之所以说越早越好,是因为孩子受母体雌激素水平的影响,刚出生时候耳朵软,离开母体后,孩子体内的雌激素水平下降,耳廓会越来越硬。我们就利用新生儿这个最软的时期,通过佩戴矫形器进行治疗。而错过这段时间,待耳骨定型,矫正就不再容易了,只能做手术了。

因此一旦发现宝宝耳廓形态畸形,应该抓住时机尽快进行矫治。无创矫正的最佳时机包括四个时间窗:

1、出生后3—7天,为最佳黄金矫正期,有效率96%以上。

2、出生后7—21天为第二时间窗,有效率95%以上。

3、出生后21天—45天,有效率90%。

4、出生后2月—6个月,有效率50%。

5、出生后6月以后,可以矫正治疗,但矫正时间延长2-6周,效果也会随个体差异及月龄不同随之降低。

越早矫正,治疗效果越好,治疗周期越短!

大孩子的耳廓畸形怎么办?

对于6个月以上的招风耳宝宝,如果有必要,可以等到5岁后,通过整形手术来矫正。在全麻状态下,切除耳后多余的皮肤,将异常横向耸立的耳廓软骨弯曲,重新组建正常的耳廓形状来矫正。

编辑/王静

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