Ct值是做CT检查的结果吗?两者实际没关系
疾控U健康 2023-03-20 19:30

在医学领域里,看起来小小的差异,实际上却隔了十万八千里。比如Ct值和CT,仅一个字母大小写的差异,实际上完全不是一回事儿……

今天就来给大家科普一下吧~~

Ct值,居然和CT检查没关系?

提到Ct值,就不得不提到大家非常熟悉的核酸检测……

核酸检测作为一项检测是否感染的重要指标,开始反复出现在我们的生活之中,Ct值作为较为重要的指标也被反复提及。由于简称相同,大家常常将Ct值误认为是医院医学影像科的CT检查结果。

实际上,Ct值是实时荧光定量PCR的定量依据。

即便是病毒感染的病人,其标本中能够采集到的病毒含量也是非常少的,对于检测和研究来说都十分困难,所以就需要对病毒进行扩增。最常用的扩增方法之一为实时荧光定量PCR。

实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR)指在PCR反应中加入荧光基团,通过连续监测荧光信号出现的先后顺序以及信号强弱的变化,即时分析目的基因的初始量。

在实时荧光定量PCR技术中,有个很重要的概念——Ct值,C代表Cycle(循环),t代表threshold(阈值),其含义为:每个反应管内的荧光信号到达设定荧光阈值时所经历的循环数。根据Ct值就可判断目标核酸分子的有无及多少。

简单来说,Ct值可以看作病毒核酸含量的量级指标。

那么,什么样的Ct值具有参考价值呢?

每次实验,都需要设立阴阳对照,用来排除操作、污染、试剂等原因造成的假阳性和假阴性干扰。出现实验结果之后,首先观察阴阳对照是否成立,成立后才可进行后续操作。

每个样本都应有其对应曲线,并且曲线的形状十分重要,正常的Ct值曲线为S型曲线,杂乱曲线不具有参考价值。另外,需根据不同试剂盒或机器进行荧光阈值设定,S型曲线与荧光阈值的交点对应数值就是我们所说的Ct值。

具备上述所说条件,就是成立的Ct值曲线。我们随后可读取Ct值数值,判断其提示意义。

Ct值数值:到底是大好,还是小好?

Ct值与样本中提取到的初始病毒的含量成反比。

如果样本中病毒核酸含量很高,病毒量大,则复制几次就可以达到检测阈值,此时,循环次数少,Ct值小。

相反,样本中病毒含量越少,需要循环放大的次数越多,即Ct值越大。所含病毒载量越低,传播性越弱。经国外研究发现并经过中国专家证实,当Ct值高于一定指标时,病毒含量极低,可能造成的公共安全危险性较低。

不同试剂盒的标准和方法不同,具体的Ct值要看是使用了哪种方法,哪种参考范围,基于参考标准的Ct值才有其意义所在。

总体来说,同一份标本多次检测得到的ct值重现性较好,结果相对稳定。其中,标本质量的好坏会直接并且显著影响到其检测结果。

小U建议大家在取样时,要尽量配合医务人员,取样前了解注意事件,取样时听取采样人员的提示。在正确位置上采集到合格的标本,提高标本质量。合格的标本才能做出更确切的实验结果。

今天关于Ct值的科普就告一段落,以后可千万不能把Ct值和做CT混淆啦!

-参考文献-

[1]梁子英,刘芳.实时荧光定量PCR技术及其应用研究进展[J].现代农业科技,2020(6):6-8.

[2]AranhaC,Patel V,Bhor V,Gogoi D.Cycle threshold values in RT-PCR to determine dynamics of SARS-CoV-2 viral load:An approach to reduce the isolation period for COVID-19 patients.[J]J Med Virol.2021,93(12):6794-6797.

撰稿:微检科 张露

审核:潘丽峰 郝莉鹏

编辑/陈品

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