警惕!你的骨头正在悄悄变脆!这5件事再不做就晚了
科普中国 2023-03-13 13:30

进入更年期,很多女性往往会比较焦虑自己容颜上会不会变老,很少会关注自己的骨骼会不会变老。

其实进入更年期,骨质疏松也正悄然发生,一不留神骨质就会慢慢流失,有些女性会出现腰酸背痛、关节僵硬、驼背等,严重者甚至出现骨折了才恍然大悟原来是骨质疏松。

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女性一生中人体骨量波动情况

不管男性还是女性,人体中的骨量不是一成不变的,是随着年龄的变化而变化的。

20岁前骨骼骨量处于上升期以满足青少年的生长发育,20岁至40岁骨骼生长发育达到顶峰期,也是骨量的骨峰期。而40岁以后随着年龄的增加,骨量开始丢失,女性绝经后骨量更是可出现断崖式的下降。

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为什么女性进入更年期容易骨质疏松?

雌激素是维持女性骨骼健康的一个重要元素,调节着骨代谢平衡,而成骨细胞(骨形成功能)和破骨细胞(骨吸收功能)又是另外两个维持骨动态平衡的关键基础。

雌激素的正常分泌可促进成骨细胞增殖、分化,诱导破骨细胞凋亡、抑制活性,进而维持骨吸收与骨形成之间的平衡,保护骨组织。而更年期女性雌激素水平呈进行性或者断崖式的下降,对破骨细胞的抑制作用减弱,破骨细胞活性增加,导致骨密度减少、骨微结构改变、骨强度降低,甚至脆性骨折。

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更年期如何预防骨质疏松?

1、饮食结构的调整

注重均衡饮食,酌情增加含钙量和含维生素D高的食物,如:钙强化牛奶、鸡蛋、鱼类、动物肝脏、瘦肉、绿叶蔬菜、蘑菇等。

2、户外活动的增加

经常参加户外体育锻炼可促进血液循环,增强骨骼营养;充足的日照可有助于维生素D促进肠道对钙质的吸收及转化。

3、适当钙剂的补充

可在医师指导下适当的服用碳酸钙、柠檬酸钙等药物进行补钙。

4、维生素D的补充

当血液检测血清25-羟维生素D,提示维生素D缺乏或不足时,可适当补充维生素D。年纪较轻、身体状况较好的女性可补充普通维生素D,年纪较大、肝肾功能不良者则可选择活性维生素D。

5、雌激素的补充

缺乏雌激素的较年轻女性以及有更年期症状的女性,可适当补充雌激素预防绝经后骨质疏松;有骨质疏松高危因素的女性或者绝经后骨质疏松的女性,可适当补充雌激素以改善骨质疏松;当然雌激素补充前需经专业医师评估女性的全身健康状况,排除药物禁忌症,严格在医师指导下应用,切勿私自补充。

作者/朱丽红 复旦大学附属华东医院妇科副主任医师

来源:大医小护

编辑/陈品

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