高血压感染新冠后,要暂停日常用药吗?警惕药物联用风险!
健康之路 2023-01-05 20:30

根据数据显示,中国目前高血压人群超过2.7亿,相当于每4人中就有1个高血压患者。

最近是奥密克戎病毒感染高峰期,高血压患者如果感染,可能会对血压产生很大影响。

高血压患者居家护理期间该如何让身体更好的恢复?今天我们邀请林海医生来为大家解答。

高血压患者“阳了”,可以居家治疗吗?

首先,并不是所有高血压患者都适合居家治疗。

一般来说,血压稳定的高血压患者,没有严重的并发症,如果新冠属于轻症,可以进行居家隔离治疗。

出现以下情况,不管是不是轻症,都请立即就医。

血压持续升高;

呼吸困难;

持续性胸痛/胸闷;

指氧饱和度≤93%;

意识丧失或模糊;

皮肤、嘴唇、手指苍白或发灰或发紫;

大家可以先判断自己是否符合居家条件,符合条件的高血压患者也不能放松警惕,在居家隔离过程中,还需要积极监测血压。

高血压患者居家,需要积极监测血压

首先,高血压患者居家期间,不能暂停日常用药!日常长期服用的降压药物可继续服用,停药有诱发、加重疾病的可能性。

其次,在新冠患病期间,高血压患者的血压容易出现明显波动,所以需要重点监测血压,掌握自身血压波动的范围,一旦血压的波动超出日常波动的范围就需要联系医生。

建议每天早、晚各进行一次血压测量,每次测量2到3遍,取平均值。每次测量固定体位自我或请家人协助监测血压。

测量血压后,要对自身危险等级进行评估,以便于更好的控制血压。

危险因素有:年龄、吸烟、糖耐量受损、血脂异常、遗传、肥胖、同型半胱氨酸升高

靶器官受损:左心室肥厚、动脉流速异常或斑块,肾功能受损等等

并发症:脑血管病、心脏疾病、肾脏疾病、周围血管病、视网膜病变、视盘水肿、糖尿病

评估风险后,在监测血压期间,一旦出现血压有问题的情况,可以根据自身风险程度判断如何解决:

血压升高:

低危、中危、高危的高血压患者,血压一次性升高是不用担心的,继续保持监测即可。若连续三天都明显升高,建议及时咨询医生,在医生指导下调整降压治疗方案。

极高危的高血压患者,血压若明显升高,需立即联系医生。

血压降低:

若血压持续低,需及时咨询医生。若出现脱水情况,可以补充淡盐水或白开水。

除了稳定自身血压,想让身体尽快好起来,有些不适症状时,可能会用到一些药物,但并不是都适合高血压患者使用。

感染期间,药物别乱用

新冠病毒感染最常见的症状是反复高烧。布洛芬、对乙酰氨基酚是国家卫生健康委员会专门推荐使用的解热镇痛剂。

但是它们与部分降压药一起使用可能会造成血压波动,所以联用时务必谨慎。

1、不建议使用:布洛芬

不推荐原因:

布洛芬与阿司匹林同为解热镇痛类药物,同时使用会增加二者的副作用;

也可能导致出血风险增加,并增加胃溃疡、胃出血的风险,应避免并用;

2、不建议使用:中成药

不推荐原因:

复方甘草与阿司匹林合用,会增加胃溃疡发生的风险;

连花清瘟含有麻黄碱和伪麻黄碱,与阿利沙坦酯合用可降低后者的降压效果;

PS:部分复方感冒药中也含有布洛芬成分,所以高血压患者用药前建议咨询医生,根据医嘱服药。

同时仔细阅读说明书,不得过量用药,用药期间密切监测血压变化。

✔ 推荐用药:对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药。

使用时应注意从小剂量开始,如果出现出汗量大时应及时补充水分,加强血压监测,避免血容量不足导致的低血压。

不过在服药时要注意↓↓↓

错开服用:一般早餐空腹时服用降压药。退烧感冒药饭后服用,避免对胃的刺激。错开服用也可以减少药物相互作用。

除此之外,高血压患者在感染新冠病毒期间,还可以做好:

多休息:

高血压患者在感染新冠病毒期间,要保证一定的休息量和睡眠量,睡眠规律有助于恢复身体的免疫力。

多喝水、饮食均衡

每天的饮水量要保障1500毫升,建议保持低盐低脂富含钾的饮食。

多吃高蛋白及富含维生素的蔬菜水果,如鱼、奶制品及大豆制品,每天400-500g新鲜蔬菜,主食富含膳食纤维,如燕麦、小米、豆类等。

高血压患者若感染新冠也不必惊慌,在疫情期间,尽量减少就医次数,可以通过网上问诊与医生沟通。

居家隔离时多观察自身情况,注意保持心态平和,对症治疗即可。若出现高危症状,及时外出就诊,同时全程做好个人防护,保护自己与他人的健康。

作者:林海

来源:健康之路

编辑/韩世容

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