警惕!咳嗽、气喘、呼吸困难......秋冬季不要忽视这种疾病
健康上海12320 2022-11-26 12:30

天气越来越冷,晨练时出现咳嗽、气喘、呼吸困难,要当心“慢阻肺”找上门!在此,小编邀请上海长海医院(海军军医大学第一附属医院)呼吸与危重症医学科武宁副主任医师为大家带来科普!

什么是慢性阻塞性肺疾病?

慢性阻塞性肺疾病,简称“慢阻肺”,不少人可能对这个名字比较陌生。

简单来说,当“慢性支气管炎”“气管炎”“肺气肿”“支气管哮喘”等病控制不好,引起了不完全可逆的呼吸气流受限时,就是患上“慢阻肺”了。

支气管哮喘与慢阻肺,傻傻分不清?

支气管哮喘与慢阻肺存在一定的联系,有时难以区分,也有一部分慢阻肺患者同时合并有支气管哮喘。

简单地说,这两种疾病都会引起病人呼吸时出现气流受限,但支气管哮喘引起气流受限是完全可逆的,而慢阻肺则是不完全可逆的(部分可逆)。

支气管哮喘和慢阻肺都可以引起咳嗽、气喘,但两者有明显的区别:

01发病人群不同

支气管哮喘发病人群更年轻,多见于青少年或儿童;

慢阻肺则多见于中老年人,尤其是60岁以上的吸烟人群。

02基础病史不同

支气管哮喘患者,大多以前或同时有过敏性鼻炎,或其他过敏性疾病,如荨麻疹等,且往往对虾蟹海鲜类产品或花粉、粉尘等过敏;

慢阻肺患者,大多有慢性支气管炎、肺气肿病史。

03症状表现不完全相同

支气管哮喘可能出现气喘、呼吸困难,但大多表现为呼气性呼吸困难;

慢阻肺既有呼气困难,当病情比较严重时,也会有吸气困难。

注意:两类患者都不一定出现咳嗽、咳痰的症状。

支气管哮喘好发于春秋季节,慢阻肺则好发于秋冬季节。

04病程的发展不完全相同

支气管哮喘经过药物治疗之后,气喘症状往往可以立即缓解,恢复到发病前的状态;

慢阻肺即使经过治疗之后,往往不能完全恢复到发病前的状态,而是随着时间推移呈进行性的加重,甚至越来越厉害。

05检查结果不完全相同

支气管哮喘没发作甚至在发作时,胸片检查常常是正常的;

慢阻肺即使不是在急性加重期,胸片上也常常表现为慢性支气管炎或肺气肿样改变。

支气管哮喘在早期或用药控制后,肺功能检查往往是正常的;

慢阻肺一经诊断,肺功能检查时通气功能都是下降的,即使用药也无法恢复到正常状态。

慢阻肺有哪些高危人群?

01 40周岁以上的长期吸烟人群

研究发现,吸烟人群发生慢阻肺的风险是不吸烟人群的4倍以上。

02长期接触有害气体、粉尘颗粒以及烟雾的工人

比如长期接触二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧的工人。有害气体对气道黏膜有刺激和毒性作用,会导致气道损伤;二氧化硅、石棉以及煤尘、油烟也可能刺激支气管黏膜,降低肺的清除功能。

03反复出现呼吸道感染的人群

反复的细菌或病毒感染,使细菌或病毒长期生存在呼吸系统内,引起气道反复发生炎症,出现气道阻塞和气流受限,最后导致慢阻肺发生。

04遗传性缺乏α1-抗胰蛋白酶者

α1-抗胰蛋白酶对支气管有保护作用,其缺乏会出现肺气肿,引起气流阻塞,导致慢阻肺发生。

05支气管哮喘患者

有部分支气管哮喘患者,如果长期控制不佳,反复发作,最终可能发展成慢阻肺或同时患上慢阻肺。

06支气管-肺先天发育不良的人群

如何预防慢阻肺?

慢阻肺可防可治,但是一旦发生,不可逆转。

因此,采取预防措施,降低发病风险特别关键,需要做到以下几点:

01及早戒烟,远离二手烟环境。

远离烟草有助于减缓与吸烟有关的肺功能下降速度。

02避免或减少职业性暴露。

远离有害颗粒粉尘、气体、烟雾等环境。在工作中采取必要的防护措施,包括带有过滤功能的防护口罩、面具等。

03积极治疗肺部其他慢性疾病。

比如,支气管哮喘患者要积极进行长期、规范的抗炎治疗,降低气道反应性。

04适当的体力活动,可以减缓肺功能下降。

编辑/陈品

相关阅读
经常呼吸困难、咳嗽、咳痰……警惕这种病
公共卫生与预防医学 2024-10-07
如何防治秋冬季易患疾病?
北京青年报客户端 2024-09-29
经常呼吸困难、咳嗽、咳痰……警惕这种病
北京青年报客户端 2024-09-23
慢咳、哮喘——妊娠期不容忽视的问题
北京妇产医院 2024-06-27
从不吸烟的人也会得慢性阻塞性肺疾病!?
疾控U健康 2024-03-02
老人冬季更需要养肺!医生推荐6个方法
人民网科普 2024-01-04
冬季谨防呼吸道疾病,科学防治这些要点要知道→
央视新闻客户端 2023-12-25
反复咳嗽、咳痰、气短?警惕这种病
科普中国 2023-12-13
最新评论