花季女孩为何“含胸驼背”? 家长要正确认识青春期乳腺发育
北京儿童医院顺义妇儿 2022-03-09 15:30

近日,一位妈妈带着自己9岁的女儿来到了顺义妇儿医院乳腺中心门诊,面带焦虑地问出了自己的疑虑:“女儿好像乳房发育了?”

昨天在帮女儿换衣服的时候,妈妈无意中发现女孩一侧乳房隆起了小山丘,按压着好像里面有一个小包块,不疼不痒。“难道是乳房发育了吗?”妈妈疑问。“只有一侧发育吗?不会是长东西了吧?”

医生经过追问病史、查体及辅助检查,很快解答了母女地疑惑,小女孩确实是乳腺发育了。在乳腺超声提示下,发现双侧乳房可见少量腺体样组织,右侧较显著。这说明小女孩双侧乳腺均开始发育了,只是右侧较左侧稍快,导致目前看起来双侧乳房大小不一致,也说明女孩并不是得了乳腺疾病。可这个消息并没有让妈妈感到轻松:“可是女儿才9岁啊,太早了吧?”妈妈又提出了疑问。

乳腺中心李文琦医生指出,一般来说,从9岁起女孩的乳房就开始发育了,并且随着青春期年龄的提前,乳房作为女性第二性征,发育年龄呈提前趋势。李文琦医生介绍,在乳腺中心门诊发现了一个小现象,“小病号儿”增多了,临床上见到8至9岁乳腺发育的女孩并不在少数。由于个体差异较大,我们将乳腺发育描述为外部形态学改变,将从儿童期到性成熟期乳腺的发育过程划分为5期(Tanner分级):

1 期:青春期前,未发育,触摸不到乳房乳腺组织。

2 期:乳房萌芽,乳房和乳头轻微隆起,乳晕扩大。

3 期:乳房和乳晕进一步增大,乳晕轮廓不清。

4 期:乳晕和乳头突出于乳房上方,形成第二丘。

5 期:乳房发育成熟,乳晕回退至乳房水平,乳头突出于乳房和乳晕。

随着初潮的到来,正常的乳腺组织会随月经周期改变而改变,性激素水平的周期性变化可显著影响乳房形态,主要表现在月经来潮前3-4天乳腺血流增加,乳房体积增大,部分人群有乳房胀痛感。月经过后,组织水肿逐渐消退,月经后5-7天乳房体积达到最小,胀痛感可缓解。

一般到了16岁左右乳房趋于发育成熟,青春期正是心思敏感的时期,很多女孩会表现出对乳房增大的异常在意,往往会因为害羞而试图掩饰这种生理变化。有些会用含胸驼背的姿势掩饰,不只会导致不自信,若没有正确的引导改正,更会产生骨骼发育问题。除此之外,学会正确挑选合适的文胸也很重要,长期使用过紧、尺寸不合适的文胸会影响局部血液循环,进一步影响乳房的健康发育,甚至导致乳腺疾病。而在进行剧烈的体育运动时,若支撑力不够也会导致乳房受伤从而引发乳腺炎。家长能够意识到孩子长个子要挑选合适长度的衣裤,不要忘了给乳房也挑选合适的衣服。

顺义妇儿医院乳腺中心医生提示,对于青春期生理性乳腺发育,家长们不用太过担忧,除了建立正确的科学知识之外,也要关注孩子的心理变化,帮助孩子正视身体的生理变化,建立自信,告别“含胸驼背”。

何为性早熟?女童在8岁前、男童在9岁前呈现第二性征发育即为性早熟。过早发育会对孩子的生理及心理造成多种问题,一旦发现孩子有性早熟的可能,需及时来院就医诊治,尽早进行人工干预及心理疏导。

文/乳腺中心 李文琦

来源:北京儿童医院顺义妇儿中心

编辑/韩世容

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