近年来，随着科普宣传的不断深入，大众对无偿献血的认识和接受度正在不断提高，认为献血有害健康等的误区正在被逐步消除，愿意主动参与无偿献血的人也越来越多。2017年，世界卫生组织发布《全球血液安全与供应报告》指出，中国在无偿献血总量、自愿无偿献血比例、血液质量安全水平、血液报废率、临床合理用血水平等方面，均位居全球前列。

你对献血和输血了解多少？以下这些疑惑你也有吗？一起跟着上海市第六人民医院东院输血科陈琼医生来学习一下吧！

1、血型相同就可以互相输血吗？

输血是个很复杂的过程。虽然ABO血型系统与输血的关系最密切，但在输血前，除鉴定ABO血型外，还要进行抗体筛查，并根据凝集反应原理，将供血者和受血者的血液做交叉配血试验，在体外确认两者血液完全相容，方可进行输血。当然，在输注血浆、血小板、冷沉淀等血液制品时，只要血型相同就可以输注，因为其中不含红细胞，无凝集原。

2、直系亲属之间可以输血吗？

不能。直系亲属之间互相输血更容易引发输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）。供血者与受血者之间血缘关系越近，其造血细胞的HLA（白细胞抗原）相似度越高，受血者的免疫系统会把供血者的淋巴细胞当作“自己人”，供血者的淋巴细胞会在受血者体内大量繁殖，并逐渐“反客为主”，对受血者进行攻击，引发致死率极高的TA-GVHD。

3、O型血真的是万能血吗？

“O型血是万能血”的陈旧观念应该摒弃。O型血者的红细胞上没有A、B抗原，所以O型血可以在主侧配型相合时，给A、B、AB型的患者输注。但是，O型血的血浆中含有抗A和抗B凝集素，将O型血输入A、B、AB型患者体内时，可能会引起免疫性溶血性输血反应。因此，在非紧急情况下，输血时应输入同型血。

4、刚献的血可以直接用吗？

医院用血一般都是由血站统一采集并调配，未经检测或检测不合格的血液是不能向医疗机构提供的。献血前需要进行初筛，献血后需要进行必要检测，如乙肝、丙肝、艾滋病病毒，转氨酶等的检测等。因此，刚采集的血是不能直接用的。

你听说过比熊猫血还稀有的血型——“类孟买血型”吗？

近日，上海交通大学附属第六人民医院东院在为一名孕妇做血型检测时，发现其血型既不是O型，也不能是B型，无法确认。经输血科团队讨论并进行进一步检测，发现该孕妇血液H抗原检测为阴性，再结合孕妇唾液血型物质检验和基因检测结果，最终确认该孕妇为“类孟买血型”。

孟买血型于1952年在印度孟买被首次发现而得名，类孟买血型是其中一种，其红细胞上无H抗原，血清中除有抗A、抗B抗体外，还有抗H抗体，唾液中可以检测出A、B、H物质。类孟买血型十分罕见，比“熊猫血”还要稀有得多，至今我国仅发现百余例。在常规检测中，类孟买血型易被误判为O型。如果检测错误，为类孟买型血型患者输入了O型血，会引起溶血性输血反应，威胁患者生命。

编辑/王静