生命在于运动，健康亦然。“体医融合，战胜卒中”作为“2024年世界卒中日”的宣传主题，强调通过科学合理的运动促进健康，预防和治疗疾病。脑健康作为健康的“头”等大事，在学龄期和青少年阶段要通过加强运动促进大脑功能完善和发展，降低神经系统疾病风险。值此第19个“世界卒中日”到来之际，让我们一起了解脑健康与运动的紧密联系，通过“体医融合”，助力大脑健康。

一、运动与脑结构发育

运动不仅塑造了青少年的强健体魄，更对其脑结构发育有着深远影响。可以说，青少年阶段是脑结构发育的关键时期，主要包括童年晚期、青春期初期、青春期晚期至成年早期。每段时期的脑结构发育虽然特点不同，但运动在促进大脑发育的上述阶段中都起到了至关重要的作用。

在童年晚期（约6-12岁），灰质体积扩增，脑结构表现为负责决策、计划、情绪控制和自我调节等高级认知功能的前额叶皮层发育加速。对此，团队运动（足球、篮球等）、协调性运动（体操、舞蹈等）可以通过增加前额叶皮层活动促进灰质体积增加，在有助于这一阶段儿童提升决策能力、计划性和冲动控制力的同时，提升注意力、记忆力和学习能力。

在青春期初期（约12-15岁），神经网络和突触连接进入快速增长期，脑结构发育主要体现在神经元之间的突触连接的增强和神经网络的重组。大脑通过强化这些连接，逐步提高信息处理的效率和认知功能。这一时期，青少年可以通过有氧运动（跑步、游泳等）和适应强度的力量训练促进突触生长，提高脑源性神经营养因子水平（促进神经元生长和突触形成的关键分子），使大脑神经网络连接更为紧密和高效。

在青春期晚期至成年早期（约15-20岁），脑结构发育处于突触可塑性和脑血管健康优化阶段。此时大脑通过强化已有的神经连接并去除不必要的突触连接，提升整体的学习能力和适应性。建议青少年通过高强度间歇训练（HIIT）、耐力运动（长跑、骑自行车）、力量与柔韧性训练（瑜伽、普拉提）等提升突触的可塑性，使神经元之间的连接更加灵活，提升学习效率和适应性；同时，上述运动还有助于增强心血管系统功能，改善大脑血液循环，减缓神经退化过程，清除代谢废物和有害物质。

二、运动与记忆

记忆是大脑的一项重要功能，是青少年学习、成长和适应环境变化的基础。大家是否有过记忆力下降的困扰？下面我们就一起探秘记忆的运作机制，探寻运动助力提高记忆力的有效途径。

记忆机制总体上分为感觉记忆、短时记忆和长时记忆。具体来说，感觉记忆如同大脑的“快照机”，快速记录通过视觉、听觉、嗅觉等感官接收到的所有信息，为后续信息处理提供基础；短时记忆是大脑的“临时工作台”，即在短时间内处理和操作有限的信息，是帮助我们思考和决策的关键；长时记忆是大脑的“图书馆”，以意义的形式长时间存储大量信息（几个月、几年甚至一生），我们能够在需要时迅速提取过去经验，应对新的挑战。

青少年通过以下三种途径可有助于增强大脑的记忆功能。第一，运动是提升记忆力的有效途径，每周进行3次以上、每次30分钟以上的中等强度有氧运动，能够有效促进大脑中与学习和记忆密切相关区域即海马体的生长。第二，要全方位、立体化发挥视觉、听觉和触觉等多感官作用，这有助于更深层次地理解和记住信息。第三，在不同时间段通过背诵、练习、测试等方式将所学知识进行输出，有助于增强记忆持久性，减缓遗忘速度。

三、运动与精神心理健康

精神心理健康是脑健康的最高维度，指人在成长和发展过程中认知合理、情绪稳定、行为适当、人际和谐、适应变化的完好状态。青少年时期不仅是塑造自我的关键阶段，也是精神心理问题日益突出的窗口期。面临学业、就业等压力增大，抑郁障碍、注意缺陷与多动障碍、孤独症谱系障碍、自杀与自伤、物质使用障碍等是青少年常见的五大精神心理问题。

那么，运动是如何对人的精神心理产生影响的呢？体育运动可以让人体感知自身的身体和能力。运动过程中，尤其是有氧运动，会促使大脑释放多种神经递质，改善情绪状态，提升幸福感。同时，通过运动取得的成绩和经验，可以增强自信和自尊，这种体验会在大脑建立正向反馈，激发积极向上的心态和行为。

运动目前已成为改善抑郁、注意缺陷与多动障碍症状的辅助治疗手段，许多诊断出精神障碍类疾病的青少年都被医生建议多运动，甚至开具运动处方。青少年通过全神贯注和精细控制的运动，有利于练习调节注意力并集中于身体某一部分，而团队运动或合作竞赛则进一步增强交流和协作，对于改善心理状况有明显效果。从运动中学会的调节情绪和注意力的技能会渗透到青少年生活的方方面面，在促进他（她）们达成精神心理健康的同时，更好地实现自我价值。

文/首都医科大学附属北京天坛医院  曹磊、刘阳、戴丽叶

编辑/韩世容