面对焦急等待床位的患者与医院各科室床位“忙闲不均”的现状，多地医院打破科室间床位调配壁垒，推行“全院一张床”。科室间共享床位是如何实现的，推行过程中面临哪些困难，能否真正化解住院难题？据报道，这种模式在缓解住院难方面发挥的作用不容低估，一些医院还探索出“医生跟着患者跑”、“医院床位统一管理应向院前院后双向扩展”等做法。（8月17日《工人日报》）

在同一家医院里，有的科室“一床难求”，有的则床位闲置，势必影响床位利用效率。一些科室的住院人数还呈现出明显的潮汐现象，比如暑假期间学生就诊集中，儿科、眼科、牙科等科室往往一床难求。冬季是心脑血管疾病高发期，心脑血管内科和老年内科床位容易出现紧张。天气转凉，伤口好愈合，外科择期手术数量激增。这些现象都会加剧患者住院难。

过去解决这道难题，常以临时借床等方式，但借床充满了变数，难以持续和普及。现在通过床位共享模式将之制度化、规范化，不仅可解热门科室的床位紧张，而且也利于被共享床位的科室也可提高床位利用效率，患者住院也变得容易，有望形成多赢局面。

并且，这种共享模式还存在其他好处，比如现在科室越分越细，专业相近科室共享床位，可以起到技术融合的作用，对冲细分科室导致的专业局限和诊疗障碍。多学科诊疗服务可让患者少跑腿，当前这种服务方式已推广到全国2000多家二级以上医院。假如医院共享床位能与多学科诊疗服务形成紧密结合，不仅共享床位的诊疗质量会大幅提升，而且对于普及多学科诊疗服务也大有好处。

但也要看到，共享床位也存在一些难题。有医生在多个科室共享床位，不仅本科室的诊疗十分繁重，而且需往返多科室查房、治疗，导致医生需要“周游列科”，精力更难兼顾。护理的专业性较强，心电监护等护理模式以科室为单位自成一体，入住科室基础设施与护理服务不一定能够满足外来患者的需求。

医务人员的薪酬与科室收入有关，并且医生太闲，不受同行尊重。假如一个科室的床位总被共享出去，却很少共享别人的床位，说明该科室诊疗量小，医生“吃闲饭”，当这样科室无法从共享当中获得相关利益时，配合的积极性就会大打折扣。此外，科室床位长期被共享，似乎意味着床位有缩减的必要，被共享的科室出于自保，可能多收住院患者。

医院共享床位的好处很多，也值得推广。但权利与义务对待，“共享”的前提是“共担”，共享其他科室的床位，不能好处尽享，责任不必承担，科室之间的业务协调和利益调整等，都需要得到进一步细化。作为新生事物，医院共享床位还有很大的探索空间。只有模式不断优化，管理与服务质量不断提升，方能让共享床位为患者便捷住院“加分”，再次大幅改善患者的就医体验。

文/时本

图源/视觉中国

编辑/王涵