走路如同踩在锋利的刀尖上

每一次触碰

都好似万针插进关节

红肿热痛、撕裂、刀割

啊多么痛的领悟

罪魁祸首——

就是它，痛风！

说起痛风

它和高尿酸脱不了关系

但高尿酸=痛风吗？

怎么降尿酸呢？

快来看看吧~

高尿酸，就会痛风吗？

高尿酸血症和痛风的病程分期为：无症状高尿酸血症期→痛风性关节炎急性发作期→痛风性关节炎发作间歇期→慢性痛风性关节炎期。所以，高尿酸血症是痛风发生的病理基础，高尿酸血症不等于痛风，也不代表就会痛风。

无症状高尿酸，能忽视吗？

正常饮食下，不论男女，非同日2次空腹血尿酸水平＞420μmol/L，即可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420μmol/L时，尿酸盐晶体析出可直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾组织和血管等部位，引起关节软骨、骨质、肾脏以及软骨壁等急慢性炎症损伤，进一步发展导致关节畸形，心、脑、肾等多器官损害。所以，即便无症状，也不能忽视，要马上进行干预！

尤其是年轻的男性更需要关注：我国成人高尿酸血症的患病率为14%，男性与女性的患病率分别为24.5%和3.6%，18~29岁的男性患病率最高达32.3%。

高尿酸，都是吃出来的吗？

尿酸是嘌呤代谢的最终产物。人体内的嘌呤经肝脏代谢产生尿酸，通过肾脏和肠道排泄。其中，尿酸生成过多或排出减少，都会导致高尿酸。

尿酸80%由内源性分解产生（遗传、肾功能不全、糖尿病、高血压等因素），20%由饮食摄入产生，因此，尿酸高，不能完全归因于“吃出来的”。

高尿酸，要怎么降？

01

管住嘴

提倡健康饮食，鼓励多食用新鲜蔬菜、鸡蛋，适量食用低脂、脱脂奶制品、富含ω-3多不饱和脂肪酸的鱼类、豆类及豆制品，限制动物性高嘌呤食物的摄入。

✦3类避免或限制的食物

限制高嘌呤动物性食物：限制猪脑、带鱼、动物内脏等高嘌呤食物摄入；高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。

限制酒类：酒精的代谢会促使尿酸生成增加和排泄减少，部分酒类还含有嘌呤，应限制饮酒或含酒精成分的饮料，特别是啤酒、黄酒和白酒。

限制果糖：果糖可诱发代谢异常，引起胰岛素抵抗，具有潜在诱发尿酸水平升高的作用，应限制果糖含量较高的食品，如含糖饮料、鲜榨果汁、果脯蜜饯等。

✦4类鼓励的食物

鼓励低血糖生成指数（GI）的谷类食物：每日全谷物食物占主食量的1/3~1/2，膳食纤维摄入量达到25g~30g。

鼓励乳及乳制品：首选脱脂或低脂乳类，每日300ml。

鼓励蛋类：蛋类，鸡蛋每日1个。

鼓励新鲜的蔬菜：足量的新鲜蔬菜，每天500g或更多。推荐果糖较少的水果，如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

02

迈开腿

鼓励适量运动，运动应以有氧运动为主，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动【每次30min，每周5次，心率在（220-年龄）×（50%~70%），类型如快走、慢跑、骑车、游泳、八段锦、太极拳、球类活动等】，提倡结合多种形式的抗阻训练（类型如平板支撑、弹力带、哑铃等）并辅以柔韧性训练。应避免剧烈运动以免诱发痛风发作，运动后及时补充水分。

03

减体重

肥胖是高尿酸血症与痛风发生的独立危险因素，减轻体重有助于控制血尿酸水平，减少痛风发作。减重以每周减低0.5～1.0kg为宜，最终将体重控制在健康范围。

18岁至64岁成年人健康体重的体质指数BMI（BMI=体重kg/身高m2）适宜范围为18.5～23.9kg/m2，65岁及以上老年人为20.0～26.9kg/m2。

04

多喝水

人体有2/3的尿酸通过尿液排泄，饮水不足是高尿酸血症和痛风的危险因素。尿酸高且心肾功能正常者，每天饮水量至少2000ml，优先选用白开水，也可饮用柠檬水。

当然，除了上述非药物干预措施外，还有药物治疗的手段，具体是否需要用药、用法和用量都需要遵循医嘱，期间也需要定期监测血尿酸水平哦~

编辑/王静