流感、百日咳等呼吸道传染病仍处于高发期 接种疫苗依然是最有效的预防手段
南方日报 2024-04-12 08:34

进入4月,天气时冷时热,多种传染病相继出没。目前,哪些传染病呈流行态势?如何有效预防?对此,有专家表示,新冠、流感、百日咳等呼吸道传染病仍处于高发期,百日咳发病数维持在较高水平,肺炎支原体感染人数较去年底有减少,但整体延续了去年的高峰。如出现较为明显的症状,“硬扛”做法不可取,接种疫苗依然是最有效的预防手段,符合条件的公众应尽量接种。

多种呼吸道病原体叠加感染

春季以来,多种传染病流行,不少医院迎来就诊高峰。多位受访专家表示,目前,多种呼吸道病原体叠加感染,新冠、流感、百日咳等呼吸道传染病仍处于高发期。

“春季是呼吸道传染病的多发季节,常由病毒引起。”广州医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科副主任阳隽说,除冠状病毒外,还有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等,肺炎支原体、细菌也可引发感染,还可出现多种呼吸道病原体叠加感染的情况。

南方医科大学南方医院疑难感染病中心主任彭劼介绍,从接诊情况来看,以新冠、流感等呼吸道传染病为主。其中,新冠占到六七成,流感占到二三成,再加上其他的一些病毒感染。

南方医科大学珠江医院儿科中心小儿肿瘤科主任兰和魁同样观察到,近期传染病呈现共同流行的特点,很多孩子先后感染了多种传染病,“比较多的是流感、肺炎支原体和百日咳,也有小部分是新冠病毒感染、手足口病、水痘等”。

“这段时间,呼吸道合胞病毒感染的患儿有增多趋势,百日咳感染也有一定比例,但基数没有流感多。”广东省妇幼保健院儿科呼吸专科主任医师陈广道介绍。

百日咳发病数维持较高水平

根据国家疾控局官网定期发布的“全国法定传染病疫情概况”报告,2024年前两个月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍。近期,百日咳发病数是否有回落趋势?

兰和魁介绍,从接诊情况来看,3月份到现在,百日咳发病数还是维持在较高水平,不过,大部分患儿的临床症状并不典型,这主要受到广泛接种疫苗、药物治疗作用及个体差异影响。

为何会出现百日咳流行高峰?兰和魁认为,这主要与百日咳鲍特菌变异、接种疫苗后产生的免疫力衰减以及季节变化有关。“百日咳鲍特菌变异后,传染性变强,加上随着时间推移,保护性抗体逐渐衰减,保护效力逐渐减弱,未免疫人群或免疫力低下的人更容易感染。”

去年,来势汹汹的肺炎支原体感染在全国各地高发,发热、咳嗽等症状困扰了不少人。陈广道介绍,从目前的接诊量来看,患儿人数相较去年底有减少,但整体延续了去年的高峰。

此外,前往医院就诊的患者中,不少属于新冠“二阳”“三阳”。“总体来说,感染新冠后,身体会有免疫,再次感染的症状会轻一些。”彭劼说,但由于每个人的免疫力不同,加上病毒在不断变异,如果两次感染间隔时间很久,体内没有抗体了,症状也可能会加重。“针对症状较重的患者,尤其是患有基础疾病的,要进行抗病毒治疗,‘硬扛’的做法不可取。”

季节性传染病呈先后流行态势

不少人发出疑问:春季为何是传染病高发季节?

对此,兰和魁表示,春季温度变化较大,病毒细菌繁殖较多,加上花粉过敏和病毒感染叠加,抵抗力弱的人群就容易感染。

“从我们医院呼吸科的情况来看,季节性传染病属于先后流行。”陈广道介绍,检测数据显示,不同病原体核酸检测阳性率,存在明显的月份差异。比如,甲流在三四月,呼吸道合胞病毒感染在四五月份,不同传染病流行会有重叠,但整体还是呈现先后流行的态势。

如何做好季节性传染病的预防?彭劼表示,接种疫苗依然是预防呼吸道疾病最有效的手段,呼吁符合条件的公众尽量接种。

“对个人来说,要保持良好的卫生习惯,勤洗手,保持室内通风,注意咳嗽礼仪。”阳隽建议,同时,要科学安排作息,避免熬夜,加强身体锻炼,合理饮食,增强免疫力。

阳隽提醒,如果出现发热、咳嗽等症状时,要多休息、清淡饮食,进行健康观察,减少与家中老人、儿童等易感人群的近距离接触;外出或接触他人时佩戴口罩,减少疾病传播;若出现症状持续加重,要及时前往医院就诊。

文/汪祥波 王舒华 伍晓丹 许咏怡

编辑/倪家宁

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