近年来，“颜值经济”蓬勃增长，人们对医疗美容的需求越来越旺盛，也促进了医美市场的发展。但随之出现的非法开展医美服务、虚假宣传、假冒伪劣等行业乱象，不仅严重损害了医美消费者的合法权益，也阻碍了行业的健康发展。消费者应当用照片等形式固定术前和术后形态，并随诊保管好病历资料，避免后期发生纠纷后难以向医美机构索要病历、检测单等就诊资料，确保维权时“有理说得清”。（4月16日《法治日报》）

医美消费者自己收集和保留好证据，对于维护自身权益大有好处。因为医美服务一旦出现纠纷，医美机构及其从业人员很可能对自己所犯的过错不认账，此时只要消费者将自己保留的证据摆出来，在事实面前对方就只好认输。因此，每位消费者都不能忽视保留证据的重要性。

但在所有医疗服务中，似乎只有医美服务特别强调“自留证据”。假如其它医疗服务也需要“自留证据”，患者将陷入无法自证的困境。比如做脸部医美手术尚可拍照进行前后对比，做肝移植手术如何拍照对比？医美服务通常只须一两位从业人员操作，资质核对尚有可能，但患者在医院通常得到数十位医务人员的服务，又怎么逐一核对资质？将“自留证据”当作医疗维权的前提条件，患者正当权益将失去基本保障。

此外，医美维权因没有索要和保留好病历、检测单、发票等就诊资料，导致证据不足而失败的案例比比皆是，假如这种现象被照搬到其它医疗领域，会产生怎样的后果？事实是，《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条规定，医疗机构及其医务人员应当填写并妥善保管病历资料。任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。医院仅仅因病历资料不全、篡改或伪造病历而输掉官司的案例十分常见。同样是医疗机构，出现如此冰火两重天的局面，原因令人深思。

提醒医美消费者时时保持警惕、处处拍照录音留证，在医美乱象比较普遍的当前，是务实和有效之举。但也要看到，医疗活动中拍照录音不仅容易泄露隐私，而且此举透露出的不信任，让一些医务人员极为反感。更何况，纵使医美消费者个个都是侦探高手，也总会有遗漏之处。医疗的专业性和隐匿性都很强，个人“自留证据”的难度很大。

包括医美机构在内的没有任何医疗机构、包括医美从业人员的任何医务人员，都应该无条件地遵守医疗相关法规，没有机构和个人有置身法外的特权。同样道理，包括医美维权在内的任何医疗维权，都需要个人“自留证据”，但“自留证据”决不应该成为证据的主要来源，即使是调查取证的“小白”，只要受到了医疗的伤害，就应该有可靠的渠道来维护自身合法权益。

医美乱象整治、医美维权等，面临不少难题，但走出“自留证据”等独有的困境，则是需要攻克的主要难题。让医美机构得到与所有医疗机构一视同仁的监督与约束，让“违法必究、执法必严”成为医美监管的常态，让没有留证的人也能“有理说得清”，才能切中要害。

文/秋实

图源/视觉中国

编辑/姬源