“阳康”后，有运动习惯的人迫不及待想要恢复锻炼，担心病情反复的人则希望更多地静养。怎样科学掌握锻炼的时机和节奏呢？1月29日，武汉市第四医院康复医学科主治医师许德龙为读者支招。

许德龙介绍，“阳康”者反映的康复期问题很多，但真正与新冠病毒感染相关的主要有两类，包括迁延不愈的咳嗽，以及乏力、气短、心率加快等心肺功能问题。此外，还有相当一部分躯体症状与心理因素相关。

比如，有位患者说自己“阳康”后持续腰痛，后来证实是感染期免疫力下降，带状疱疹复发。有位患者“阳康”后长期卧床休息，且床垫过软，导致腰椎间盘突出复发。还有一些患者反映“阳康”后睡眠质量下降，实际上是情绪紧张、焦虑所致。新冠病毒感染叠加这些偶然因素，很容易令患者产生错觉，认为自己出现了“长新冠”症状。

“运动锻炼不仅可以提高免疫力，让我们更早更好地回归正常生活，还可以促进多巴胺、内啡肽的分泌，缓解紧张焦虑的情绪。”直播中，对于如何循序渐进地恢复锻炼，许德龙给出了具体指导。

康复期患者可以通过呼吸功能训练改善心肺功能，最简单的方法是练习吹气球，对于帮助肺部扩张、改善肺通气、提高呼吸功能非常有帮助。此外，还可以通过腹式呼吸来锻炼呼吸肌——缓慢地以鼻吸气，以口呼气，吸气时腹部凸起，呼气时腹部凹陷，使呼吸尽量深沉绵长。

通过运动锻炼来恢复体能非常重要，但需要在安全的前提下进行。许德龙介绍，“阳康”后两周内，不建议进行剧烈运动，应以拉伸、冥想和慢走等低强度有氧运动为主，出现心慌、胸闷、气急等不适要及时就医。冬季气温较低，不要在早上进行户外运动，以免寒冷空气刺激诱发疾病。对于有肺部感染体征的患者，锻炼时还需要注意心率及呼吸情况，避免出现呼吸急促、憋气等感受。

许德龙介绍，世界卫生组织推荐以主观疲劳感知量表（RPE评分）评估自身恢复情况，该量表将运动中主观感受的费力程度从1分到10分进行了分级。“阳康”初期，应进行感到轻松、完全不费力的运动项目，在此基础上尝试快走、慢跑、上下楼梯等中等体力活动，如果身体适应良好，再逐步过渡到RPE5—7分的运动，如跑步、自行车、游泳等。推荐根据身体适应情况，每3—7天调整一次运动量，2—4周后逐步恢复到正常运动强度。

文/武叶

编辑/倪家宁