4岁女童误吞61粒磁力珠致肠穿孔 医生:先后误吞两颗以上磁力珠就可能导致肠穿孔
北京青年报客户端 2022-12-07 18:17

近日,浙江4岁女童乐乐(化名)因误吞磁力珠被送医救治。12月7日,北京青年报记者从收治女童的浙江大学医学院附属儿童医院获悉,手术中共取出了61粒磁力珠,修补了14处穿孔。目前,女童手术顺利,正在接受进一步治疗。据了解,儿童吞食磁力珠并非个案,截至2021年底,浙大儿院就收治约90例吞食磁力珠病例,而本次收治的患儿创下了年度磁力珠消化道穿孔之最。医生呼吁,家长不要给孩子选购此类玩具。

据乐乐母亲吴女士(化名)回忆,近一个多月来,乐乐经常会说肚子痛,但过一会儿后症状又会消失。12月3日,乐乐一直说肚子痛,吴女士便带着乐乐在当地医院进行检查。检查中发现,乐乐的消化道内有大量异物。因为乐乐的年龄小,当地医院建议尽快转诊到更为专业的浙大儿院。

当天,吴女士就带着乐乐来到了浙大儿院。接诊医生了解病情后,初步诊断有误食异物的可能性。

据乐乐的腹部立位片显示,乐乐的小肠里密密麻麻挤满了一圈圈的珠子,粗粗算起来有几十颗。一看到片子,接诊医生就推测这是一种叫磁力珠的玩具。这种珠子吸力很强,患儿误食后,珠子在肠道里粘连,容易造成肠道损伤、炎症、穿孔、内瘘,危害极大,急需手术取出。

乐乐妈妈看到片子后也吓坏了,她知道家里有这种珠子,但完全没注意到女儿偷偷把珠子吞了下去,还吞下这么多颗。

由于珠子牢牢地黏在肠道里,微创手术无法完成,只能进行开腹手术。北青报记者了解到,手术共进行了近三个小时,医生一共从乐乐肠子里取出61颗磁力珠,修补了14处穿孔,而这也创下了该院年度磁力珠消化道穿孔之最。

“每年都会碰到吞食磁力珠的病例,但造成小肠14处穿孔的肯定是碰到最多的一次。”医院普外科副主任陈青江表示,这些珠子应该不是一次性吞下的,“估计小朋友每次吞几颗,最后才积累下这么多”。

浙大儿院副院长、普外科专家高志刚介绍,因为磁力珠具有很强的磁性,而且吸附在一起的力道很大。如果孩子只吞了一颗,或是将几颗吸附在一起的磁力珠同时吞下去,还有可能自己排出体外。如果是先后吞食两颗或两颗以上,磁力珠就会在消化系统内互相吸附,可能引起肠胃穿孔或肠梗阻,甚至引起腹膜炎,严重时可能会危及生命。

“不同时间段吃下去的磁力珠,会相互吸引在一起,两个磁力珠把肠管壁夹在中间,慢慢肠子就穿孔了。”高志刚说,虽然手术中对患儿的肠道14处穿孔进行了修复,但孩子还是吃了很大的苦头,而且修补后的肠道发生肠梗阻或肠粘连的几率也会比正常人要高,会一辈子存在潜在黏连性肠梗阻的风险。

据浙大儿医不完全统计,截至2021年底,浙大儿院共收治约90例吞食磁力珠病例,患儿年龄最小的1岁左右,最大的十几岁,大都集中在1-3岁,且男孩多于女孩。

医生呼吁,家中有婴幼的家长不要选购此类玩具。如果明确孩子先后吞食了两颗或两颗以上的磁力珠,尽管起初症状还不明显,也建议尽早干预,该做手术的还是建议早做。因为磁力珠在肠道内吸附在一起,会直接造成肠坏死、肠穿孔或者内瘘,时间一长会引起更严重的并发症。

文/北京青年报记者 王天琪
编辑/王朝
校对/李克明

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