11月20日是第九个“中国心梗救治日”，这个日子的设立是为了提醒大家，发生心梗要牢记两个“120”：立即拨打120急救电话和抓紧120分钟的黄金救援时间。近日气温骤降，心梗发病率也有所上升，人民好医生带大家一起来了解，心梗如何早发现、早救治。

提高警惕：突发不典型胸闷胸痛症状易被大家忽视

连日来，气温骤降，急性心肌梗死日渐频发。江苏省人民医院心血管内科王连生教授介绍，急性心肌梗死最常见的症状就是突发持续性胸闷胸痛，含服硝酸甘油通常不能缓解，这些症状往往可以引起大家的关注。但我们也需要重视那些不典型的胸闷、胸痛症状，例如表现为牙痛、下颌痛、咽喉痛、肩膀酸胀、恶心呕吐、腹痛（胃痛）、晕厥，却无相应脏器的病理改变，也不可忽视心梗的存在。

“罪魁祸首”：不良生活习惯导致心梗年轻化

心肌梗死是基因与生活方式相互作用的疾病，常见于有冠心病家族遗传史的人群，另外，不良生活饮食方式也是冠心病的危险因素，更是心肌梗死年轻化的“罪魁祸首”。

冠心病高危人群包括“三高”人群：高血压、高血糖、高血脂（尤其是高胆固醇）的人群，这类人群目前也呈现年轻化趋势；除此之外，大量吸烟、酗酒、久坐、肥胖（尤其是腹型肥胖）、精神心理压力大的人群也是心肌梗死“青睐”的人群，这些都是当代年轻人常见的坏习惯，由于职业或者个人因素久坐于电脑前、埋头于手机上，体力活动大大减少；另外就是暴饮暴食，长期吃油腻的外卖食物，摄入过多脂肪；再有就是中青年急性心肌梗死的发病人群主要是脑力劳动者，长期处于过于紧张的精神压力下，这些都大大增加了急性心梗的发生风险。除了这些危险因素，在冠心病的基础上发生更加严重的急性心肌死往往存在一定的诱因。常见的诱因包括：冬季寒冷，情绪异常激动，过度劳累，饱餐，用力不当（拎重物或便秘）等。

未病先治：规律运动、控制体重，提前干预

防大于治，需尽早识别心梗高危人群，对这类尚未发生冠心病的人群进行冠心病的一级预防，做到“未病先治”，主要是做好冠心病危险因素的控制，如高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖等，其中生活方式的干预是一级预防中所有预防措施的基石，包括规律的运动、控制体重、戒烟、低盐低脂饮食等。对于已经诊断为冠心病，但尚未进展为心梗的人群需进行冠心病二级预防，主要是应用包括阿司匹林、他汀等药物在内的治疗，降低心肌梗死的发生率。

11月20日是心梗救治日，之所以把这天设为心梗救治日有两个寓意：一是急性心肌梗死发生后要立即拨打120，二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，从发病至开通梗死血管，如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。王连生教授提醒：初冬季节温差大，是心血管疾病的高发时段，一旦出现胸闷胸痛及不典型症状需警惕急性心肌梗死的发生，年轻人也不可忽视心梗。对于急性心梗，最佳的策略还是预防，积极控制高血压、高血糖、高血脂等高危因素，保持规律的生活、合理的饮食结构，加强体育锻炼，保持心情愉悦！

来源：人民好医生

编辑/韩世容