第30个“世界精神卫生日”来临之际，由白求恩公益基金会发起、杨森中国支持的2021年世界精神卫生日公益宣传项目于10月9日在京正式启动。北青-北京头条记者了解到，为弥合公众与精分患者之间的理解鸿沟，今年世界精神卫生日的活动推出全国首个聚焦精神分裂症的线上线下沉浸式密逃体验。

幻听、幻视、思维逻辑混乱、被迫害妄想……北青-北京头条记者了解到，精神分裂症是一种由遗传与环境因素共同作用导致的严重精神疾病，常有知觉、思维、情感和行为等方面的障碍。截至2020年，我国精神分裂症患者约为680万。当下，精神分裂症患者在疾病管理、康复后融入社会方面都面临巨大挑战。

“为什么有的癌症患者家属即使知道患者可能无法痊愈，仍旧会花巨资治疗。但是精神分裂症目前已经有了长效药，患者也能治愈，因为社会甚至患者家属的不理解，对治疗并不是很积极。”北京大学第六医院主任医师、中国疾控中心精神卫生中心副主任马弘告诉记者，患者服药依从性差、常擅自停药、监护薄弱等因素导致疾病复发率高居不下。而同时由于公众对精神分裂症缺乏科学的认知，对患者固有的畏惧心理，让患者在回归社会时困难重重。

“精神分裂患者大多是青壮年发病，不仅其自己丧失了劳动能力，还至少需要一名家属长期照顾，不少家庭因这种疾病返贫。”北京市丰台区精神病防治院院长李志武表示，精神分裂症又因病程长、病情重、易反复，患者对家人陪护要求高，给患者和家人及社会带来巨大经济负担。

作为持续致力于推动精神卫生事业发展的公益慈善组织，白求恩公益基金会积极为精神分裂症患者及家庭提供支持。“精神分裂症患者治疗的终极目标是康复和回归。”白求恩公益基金会副理事长兼秘书长田晓犁表示，该目标难以依靠个体及家庭的力量实现，客观上需要多方合力，提供医疗、社会、就业方面的综合服务，从而真正帮助患者过上有意义的生活。在这其中，以患者为中心的精分社区管理模式发挥了举足轻重的作用。

北青-北京头条记者了解到，2004年，国家启动严重精神障碍管理治疗项目；2009年，将重性精神疾病社区随访管理纳入国家基本公共卫生服务项目。随着国家整体经济能力的提升，社会发展的需求，对于精神疾病的治疗管理，逐渐从机构化管理转变到人性化管理，从以管控为主的治疗模式，转变到综合治理的管理模式。逐渐确立了由卫生系统、政法系统及基层社区共同参与建立的，涵盖市、区及社区的三级管理制度和随访制度。而精神分裂症作为被纳入社区康复中六类精神障碍疾病中的较为严重的疾病，在实现社区康复的过程中较其他5类疾病困难更为突出，为此多地从提高用药依从性，降低复发的角度大力推行“精分社区管理模式”。

“病重治疗在医院、康复管理在社区”。随着精神专科分级诊疗和医联体等政策落地，严重精神障碍患者的健康管理正向社区康复层面探索。李志武表示，社区是精分患者出院后康复的重要场所。联动精防、公安、民政、残联等各方力量，才能建立起完善的精分社区管理模式。通过有效的病情全程随访，规范治疗，解决服药依从性不足导致的复发问题，从而长期稳定地控制病情，最终帮助精分患者实现康复与回归。

“事实上，通过使用长效药物控制病情，我有很多患者回归了社会，他们有的考上了大学，有的结婚生子，与常人无异。”马弘教授表示，精神分裂症等严重精神障碍是我国面临的重大公共卫生挑战之一，迁延性长和患者服药依从性低是目前疾病治疗的主要难题。精分社区管理模式的应用在科学管理疾病、提供情感支持、帮助恢复社会功能等方面正发挥着积极有效的作用。相信在未来，该模式在更多区域都会有更广泛的落地。

文/北京青年报记者 张鑫
编辑/樊宏伟