北青快评 | 为什么说抽脂减肥是“无效医疗”?
北京青年报客户端 2021-07-16 16:40

7月15日,杭州市卫生健康委员会通报称,今年5月2日,戴某某到华颜医疗美容医院接受抽脂等医美手术,术后出现感染性休克,后经绿城医院、浙二医院全力救治,最终于7月13日死亡。

短短二个月,被称为“网红”小冉的戴某某因为抽脂减肥而付出了生命代价。这是一个悲剧,而且,此前这样的悲剧已屡屡出现。但是,这类悲剧未必能让更多的人警醒。不只是抽脂减肥,各式各样的所谓减肥医美、药物和减肥法长期大行其道。一则在则于医美手术可以获得大量利润,二则容貌焦虑和以胖为丑的审美文化罩住了人们的心灵。

有媒体记者调查近20家医美机构得到的回复是,抽脂手术属于医美行业常规手术,有的机构一天可以安排五到八台抽脂手术,收费因抽脂部位有高低差异,“小腿5800元”“威塑吸脂大腿和腰腹各29800。”威塑吸脂是一种侵入式的吸脂仪器,通过超声波乳化皮下脂肪再将其抽吸出来,类似于光纤溶脂、射频溶脂。

面对这些以各种术语包装起来的抽脂减肥,乍一看好像很科学,实际上,抽脂减肥既是“无效医疗”,也是危险性较大的一种手术,即便要选择减肥,也不该选择抽脂减肥,它应当是排在最末位的一种方式。

抽脂减肥有肿胀负压吸脂法、超声吸脂法、电子吸脂法、激光溶脂法、水动力吸脂法等,一般是一次抽取1500-3000mL脂肪(最大吸脂量7000ml,大腿吸脂量3000ml-5000ml)。抽脂后可以看到明显的减肥效果。虽然这种减肥效果立竿见影,但是反弹的后果也是随后而至。一个简单的原理是,抽脂只是抽的外周脂肪,即肉眼可见的那些肥肉,但是不可能减掉那些实体脂肪,如内脏、肌肉间隙中沉积的脂肪。

另一方面,肥胖有多种因素,涉及基因、内分泌(如胰岛素代谢)、生活方式等。在抽脂手术后一段时间,由于固有的肥胖因素并没有消除,身体还会吸收和产生脂肪,并马上分布到全身,肉眼可见的肥胖也“借尸还魂”。

这其中,遗传因素是极为重要的。刚刚在美国《科学》杂志发表的一项研究表明,相当多的人的肥胖主要是基因导致的。对墨西哥、美国和英国随机645000名志愿者的健康数据并对其基因组的蛋白质编码区外显子组进行测序后,研究人员发现了一个重要的导致人肥胖的基因GPR75,这个基因如果功能正常,则让人肥胖,如果发生突变,则不会肥胖。这一基因发生突变的人,比没有该基因突变的人肥胖风险降低了一半以上。

另一方面,一项对肥胖女性抽脂后的研究发现,手术之后腹部皮下脂肪平均显著减少,但是肌肉、肝脏或脂肪组织的胰岛素敏感性未见好转,也没有血压、血糖、血脂或胰岛素浓度等心血管疾病危险因子的改善,而这些因素又是造成肥胖的重要原因。

抽脂手术不会改变基因,也不会改变内分泌因素,而且,如果不注重科学饮食,也缺少锻炼,肥胖会故态萌发,而且不会等很长时间,就会像抽脂以前一样肥胖。更重要的是,抽脂有很多副作用,也非常危险。

首先是,抽脂过程的穿刺对皮肤下方的损伤可能使皮肤呈现永久性斑点状外观,还有抽脂区域会出现凹凸不平,后者是抽脂手术常见的并发症,这对于爱美的人来说无异是身体毁容,更严重的是会造成皮肤坏死和长时间的麻木感或感觉异常。此外,抽脂造成的副作用还有,内脏穿刺伤、手术感染(其中的一种感染是坏死性筋膜炎,可导致广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死性感染,同样会毁容和造成生理功能丧失)、脂肪栓塞等。另外,抽脂也会出现麻醉意外、出血、皮下积液、过度抽脂导致代谢紊乱等并发症。

当然,抽脂最严重的后果是付出生命代价。美国的统计表明,抽脂手术的死亡风险大约是1/40000,比一般手术意外造成的死亡率高多了。抽脂最容易造成的死亡意外是脂肪栓塞,是在抽吸脂肪过程中,脂肪碎片脱落进入血管,继而聚集在肺部或大脑,造成栓塞,进而严重影响血液供应,并导致死亡,发生脂肪栓塞后如果抢救不及时,总死亡率可达10%-15%。

由于抽脂并不能让人减肥,而且有种种副作用和危险,在所有减肥方式中是最差的一种,而且这样的医美也并无多大价值。另外,再加上相当数量的医美机构并没有资质或资质不高,但为了利润而进行抽脂,也给抽脂者造成了潜在的危险。

此次戴某某抽脂死亡,经杭州市医学会组织专家评估,认定为医疗事故,华颜医疗美容医院存在术前缺乏认识、术中操作不当、术后观察处理不及时等过错,与患者死亡存在因果关系,承担全部责任,并已做出赔偿。

事实上,即便有资质的大医院,也最好别选择抽脂来减肥,较好的办法还是有的,就是注重饮食,加强锻炼。最不济,就是承认肥胖也是一种身体和生命的存在形式,是生命多元化的体现,接纳稍微胖一点的自己和他人,对自己和他人都有利。

文/张田勘

图源/视觉中国

编辑/王涵

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