Q： 新一波的疫情来袭，目前整体局势如何，儿童感染的多吗？

截至1月27日16时，国内高风险区达9个，中风险区达73个，主要分布在黑龙江、北京、吉林、河北、上海等地，国内现有确诊病人2871人，无症状感染者991人。新冠病毒感染不分年龄段，此轮感染病例中，最大的80多岁，最小的只有几个月，儿童相比成人，目前发病率要小，儿童主要还是以家庭聚集性发病为主，这也与儿童活动轨迹有关。

Q：儿童感染新冠有些什么症状？

新冠以发热，乏力，干咳为主要症状，部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，这在国外也有不少报道。儿童感染后症状相对较轻，一般以发热、咳嗽最为常见，多为轻中度发热，少数也可高热，一周内多数恢复正常，也有不发热病例。部分儿童及新生儿病例可无明显呼吸道症状，而表现为呕吐、腹泻、乏力、恶心、腹部不适或仅表现为反应差、呼吸急促。极少数儿童可有多系统炎症综合征，主要表现为发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压或休克、凝血障碍、急性消化道症状等，一旦发生，病情可在短期内急剧恶化。根据目前报道资料显示，儿童大部分以轻症或普通型为主，与成人病例相比较儿童的病情明显较轻，恢复更快，排毒时间相对较短，预后良好。

Q：如何区分孩子是普通感冒、流感还是新冠肺炎？

新冠肺炎表现缺乏特异性，跟普通感冒、流感等都有类似之处，最重要的区别点在于有无新冠流行病学史，比如有无14天内中高风险区旅居史；有无近14天内接触过来自国内中、高风险地区的人员；有无近14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）或疑似患者有接触史；有无近14天内在小范围（如家庭、办公室、学校班级等场所）出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例。有以上任何一条情况，都需要警惕新冠可能。

流感与普通感冒的特点见下表↓↓↓

Q：寒假期间具体怎么做好防疫？

总原则：尽量减少外出，不聚集、不聚餐、少串门；合理膳食、规律作息、科学运动，充足饮水，不断提高身体免疫力。

居家

1）常通风

每天开窗通风两次以上，每次通风时间不少于30分钟，保持室内空气清新。寒冷季节通风时要注意保暖，不要对着窗口直吹，避免受凉感冒。

2）日清洁

家庭内保持清洁卫生，每日对桌面、地面等物体表面及厕所等进行清洁消毒。

3）吃熟食

接触生的肉、禽、水产品等生鲜食材尤其是进口冷冻食品后要及时洗手；生熟食品分开加工和存放，避免交叉污染；食物要煮熟煮透。

4）分餐制

家庭内提倡用公筷公勺，尽量减少客人来访聚餐，建议家庭聚餐不超过10人，提倡使用一次性餐具或餐后及时消毒。

5）做好健康监测，有症状，早就医

在家测量体温，若体温超过37.3℃，或有乏力、干咳、胸闷等症状，及时到定点医疗机构规范就诊。

外出

1）戴口罩

外出要戴好口罩，尤其在与人近距离接触、到公共场所、乘坐电梯、进入人员密集或密闭场所、乘坐公共交通工具、到医院等特殊场所都应正确佩戴口罩。

2)勤洗手

饭前便后、接触公共物品后，要及时洗手或用快速手消毒剂消毒。减少用手触摸口、眼、鼻等易感部位。

3）保持社交距离

在与人交往或排队进入人员密集场所时，尽量保持一米线社交距离，不扎堆、不拥挤，文明排队。

4）讲究公共卫生

不随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮掩口鼻，鼻涕或痰液用纸巾包好，弃置于有盖垃圾箱内。

5）不恐慌、不传谣

国家，各地政府等都会对新冠疫情进行及时通报，做好不信谣，不传谣，不恐慌，不给社会添乱。

Q：儿童核酸检测怎么做？

若是来院就诊的患儿，如发热门诊就诊患儿、准备住院治疗的患儿，根据国家要求，核酸检测为必做。

我院发热门诊患儿，由发热门诊预检分诊护士首先询问新冠流行病学史，有流行病学史的患儿由工作人员引导至隔离区，在隔离区采样等候结果；无流行病学史的普通发热患儿则在发热门诊采样室进行采样，采样室24小时开放，采样后2-4小时内出结果。

普通住院患儿或门诊患儿做核酸检测，由接诊医生开具核酸检测申请单，或家长直接为孩子在湖南省儿童医院微信公众号上“诊前化验”栏内选择“新冠肺炎核酸检测（非发热）”项目，缴费后前往急诊室门前“非发热新冠核酸采样点”采样，开放时间为每日8:00-19:00。检测结果在6-12小时内回报。

健康儿童以及低风险区的健康成人，若是因为外出需要等原因做核酸检测，同样只需要关注湖南省儿童医院微信公众号，注册居民健康卡，绑卡成功后，在“诊前化验”栏内选择“新冠肺炎核酸检测（非发热）”项目，缴费后前往急诊室门前“非发热新冠核酸采样点”采样，开放时间与结果回报时间同普通住院病人。

采样时请配合工作人员做好登记工作，戴好口罩，保持1米的社交距离，采样后立即离开采样点。

Q：家中必备的防疫物品有哪些？

推荐家中常备体温计、一次性医用口罩、医用外科口罩、一次性橡胶或丁晴手套、家用消毒物品如酒精、84消毒液、快速手消毒剂、消毒湿巾等。

Q：小孩子能打新冠疫苗吗？

目前我国新冠疫苗接种的年龄为18-59岁，暂未对18岁以下的儿童和青少年开放疫苗接种。并非儿童一定不能接种，而是从安全角度考虑，对儿童接种需要持谨慎态度，相信在不久的将来，儿童将会成为新冠疫苗接种对象。

以下情况请立即就医

若有可疑的新冠流行病学史，①近14天有国内中高风险区旅居史；②近14天内接触过来自国内中、高风险地区的人员；③近14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）或疑似患者有接触史；④近14天内在小范围（如家庭、办公室、学校班级等场所）出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例；⑤近14天内接触过境外返回后尚在居家隔离期的人员。

符合以上任一一条，一旦出现体温超过37.3℃，或有乏力、干咳、胸闷、呕吐、腹泻等症状，建议立即至就近的发热门诊就诊，并主动告知医务人员相关病史，达到早诊断，早隔离，早治疗要求。

作者：湖南省儿童医院医务部院感办 副主任医师 廖亦男

来源：湖南省儿童医院

编辑/韩世容