去年12月31日国家药品监督管理局正式批准新冠疫苗附条件上市，这对于广大民众来说，无疑是一个巨大的好消息。那么大家比较关心的一个问题来了，备孕期、孕期及哺乳期可以接种新冠疫苗吗？

在解答这个疑惑之前，我们先来简单了解一下新冠疫苗。目前我国上市的新冠疫苗是全病毒灭活疫苗，也即通过化学等的一系列方法，使得新型冠状病毒失去其原有的感染性和病毒复制能力，但同时保留刺激人体产生相应免疫应答的能力，从而当机体受到新冠病毒感染时体内的免疫系统（包括T淋巴细胞和B淋巴细胞产生的相应抗体），能对病毒进行攻击并消灭。根据前期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期临床试验接近100 万人次的研究证实，我国的新冠疫苗是安全的，保护率为79.34%。前期临床试验数据显示虽有一些轻微不良反应出现，但并未出现严重不良反应，故基于目前的临床试验结果，疫苗具有较好的保护效果及安全性。

然而，对于孕妇和哺乳期女性，由于并未被纳入前期临床试验，因此，目前尚缺乏大样本研究，无法确定新冠疫苗对孕期和哺乳期女性及其子代的安全性。结合WHO（世界卫生组织）及美国相关医学机构的建议，我国现阶段对此特殊人群的建议如下。

1.备孕期女性接种新冠疫苗建议充分咨询医生，由专业医生评估后综合考虑是否接种。由于我国接种的是灭活疫苗，对备孕期女性来说，理论上是可以接种的，但推荐接种完2剂次后1-2个月再妊娠。建议在接种期间应采取避孕措施，避免意外怀孕，但关于若接种新冠疫苗期间发现怀孕能否继续妊娠，目前尚缺乏相关研究证据，应向医生咨询并结合个体情况来综合决定。

2.关于孕期和哺乳期女性，我国目前的建议是暂缓孕期和哺乳期女性接种灭活新冠疫苗。但如果哺乳期女性已接种新冠疫苗可以继续哺乳，不需要停止母乳喂养。对于哺乳期女性，世界范围内目前尚未见到通过母乳传播新冠病毒的报道。ABM（美国母乳喂养医学会）认为从生理免疫的合理性来看，疫苗不会带来伤害，而疫苗刺激机体产生的抗体和T 细胞有可能被动进入乳汁，从而对子代还可能有生物学上的益处。虽然从生物学角度来看是安全的，但仍有待于此种人群的安全性数据来确认。

综上所述，我国目前的建议是：备孕期女性接种新冠疫苗建议充分咨询医生，理论上是可以接种的，但推荐接种完2剂次后1-2个月再妊娠。孕期和哺乳期女性暂缓接种灭活新冠疫苗。

文字|产二科 韩宁玉

来源：北京市顺义区妇幼保健院

编辑/韩世容