近日吴大爷准备接受化疗，医生告诉他每次化疗前要做一些检查，当检查结果达标时才可以进行化疗，检查结果不达标则会推迟化疗。吴大爷很怕抽血，问医生能不能不做这些检查直接化疗？今天我们就来聊一聊化疗前做检查的必要性。

化疗前为什么要查血常规

众所周知，化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。由于化疗药物的选择性不强，在杀灭癌细胞的同时也会不可避免地损伤人体的正常细胞，从而出现药物的不良反应。

化疗最常见的不良反应之一——骨髓抑制，主要表现为白细胞及中性粒细胞数目减少，也可表现为血红蛋白、血小板减少。血常规检查可以反映出机体是否有骨髓抑制以及骨髓抑制的程度。

1、白细胞是人体主要的免疫细胞

在对抗细菌、病毒等“外敌”中，白细胞是不可或缺的角色，当白细胞及中性粒细胞计数过低时容易引起呼吸道、消化道等感染，甚至出现全身感染，白细胞及中性粒细胞计数过高应高度怀疑是否已经有感染存在。不论过低还是过高，建议都先暂停当次化疗，在医生的帮助下把白细胞调到正常。

2、血小板具有凝血和止血作用，可修补破损的血管

当人体受伤流血时，血小板就会成群结队地在数秒钟内奋不顾身扑上去封闭伤口以止血。如果血小板减少，人体就会面对出血的风险。这种情况下我们就会发现自己的皮肤突然出现紫癜或者瘀斑，有时还可能会有甲下出血。不论是化疗前还是化疗后，都应该随时观察身体各部位是否出血。

3、血红蛋白提示是否贫血

血红蛋白的作用是携带并运送氧气到达机体各个部分，所以贫血对全身各个系统都会产生影响，最常见的症状有乏力、头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等。

由此可见化疗患者每周定期测血常规以便密切观察血象变化是十分必要的！日常生活中建议病人平时摄取充足的营养，以维持体内的免疫功能；保证适当的活动与睡眠，以保持体力；注意口腔清洁，观察有无口腔溃疡及出血，刷牙时选择软毛刷，积极预防口腔感染；避免磕碰，使用中性皂液清洗身体以保护皮肤及黏膜完整性，避免使用浴巾搓洗皮肤导致皮肤受损等。

为什么要查肝功能

药物性肝损害是化疗药最常见的毒副作用之一，对人体影响极大，也是肿瘤病人停止化疗的最常见原因之一。

如不能及时纠正，患者不能耐受正常剂量的化疗，化疗药物需要减量，一些严重的患者甚至不能继续进行化疗，从而耽误治疗。化疗前患有肝病的患者更是如此。

因此及时发现肝功能有无异常以及有效控制化疗当中出现的肝功能异常及不良反应，同时进行肝炎、肝硬化的治疗及化疗，是治疗过程中要解决的重要问题。

在化疗前后，病人饮食应以高热量、高蛋白为主，如多吃鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等食物，在化疗期间还应加强免疫力提升，增强患者自身抗病能力。免疫力得到稳定后，机体有一个好的抵抗力，才能更好的去对抗放化疗、对抗疾病。

临床上还可以用一些保肝药物来保护肝细胞，修复损伤的肝细胞，使其功能恢复正常。对原有病毒性肝炎及肝硬化患者来说保肝等治疗尤为重要，治疗时一定要及时告知医生这个情况。

为什么要查心电图和心梗指标

部分肿瘤化疗药物可产生心脏毒性，不同的药物心脏毒性表现不一，严重程度也不一样。病人会出现心慌、心悸、胸闷、气促等症状，甚至会出现心衰。心梗、心酶指标及心电图检查可以很好地反映出心脏是否受到了化疗药的影响。

如果有冠心病、高血压、心律不齐等心脏疾病，在化疗前一定要告知医生。日常生活中要避免剧烈活动，控制情绪波动；建议买一个电子血压计，定期自测血压、脉搏。

不过，这种心脏毒性也没有那么可怕，多数病人停止用药或者对症治疗后即可恢复。最重要的是要尽早发现异常，随时关注自身情况，定期检查，当出现不舒服时立即到医院就医，让医生来帮您。

不得不提醒一下朋友们，当您在进行化疗治疗的时候，在希望能够达到最佳的抗肿瘤作用的同时，也要注意预防和识别以及及时纠正化疗药物带来的不良反应！

编辑/韩世容