北京青年报
盘点血糖测不准的8大错误,别再犯了
糖尿病网 2023-06-28 18:30

血糖监测是每位糖友管理糖尿病的必要手段,血糖监测值是医生判断病情,调整方案的重要参考。血糖测得不准,会直接影响糖尿病的控制。

血糖监测很重要,然而,糖友测血糖存在不少错误操作,今天就来看看自己有没有做错。

8大测血糖常见错误

错误1:消毒剂用错

碘酒(碘伏)是消毒产品,但碘酒会与试纸起反应,导致测试结果偏高。

建议

测血糖采血采用75%的酒精消毒,等酒精挥发后再采血,以免酒精稀释血液。通常医院采取需要常规消毒预防感染,糖友在家测血糖,用肥皂洗手,清水冲净即可,可不再使用酒精。

错误2:试纸保存不当

试纸条会受到环境温度、湿度、化学物质等的影响,若试纸条存放不当也会影响血糖监测值。

建议

试纸要放在干燥、阴凉、避光的地方;应将试纸条储存在原装盒内,取试纸后马上盖紧试纸桶,不要将试纸放在其他容器中。应注意检查试纸条有效期。

错误3:挤压采血

天气寒冷会导致末梢血液循环变差,有的糖友为了得到足够的血样,每次都会用力挤压手指,导致血样混入组织间液而被稀释,自然测得的血糖值低于实际值。

建议

为了保证一次采到足够的血液样本,采血前可以做“热指”运动,试试下面这几招。

●手部冰凉时,用35℃的温水浸泡双手几分钟。

●甩胳膊或保持胳膊下垂姿势半分钟。

●手掌相对,快速搓手几十次,感到温热即可。

●揉搓要检测的手指根部,看到手指尖的颜色逐渐变红、变深即可。

采血针穿刺后,让血液自然流出,可轻按压指根,切不可用力挤压穿刺部位。

错误4:长时间不校准血糖仪

血糖仪校准是利用模拟血糖液来检查血糖仪和试纸相互间运作是否正常。

建议

不要使用过期的模拟血糖液,一般开瓶后3个月内有效;不要将模拟血糖液储存在温度超过30℃的环境,也不宜冷藏或冷冻。

错误5:血糖仪保养不当

测试血糖时,会受到环境中灰尘、纤维、杂物等污染,特别是检测时血液不小心污染了仪器的测试区,也会影响测试结果。

建议

对测试区的清洁一定要小心,擦拭时不要使用酒精或其他有机溶剂,以免损坏仪器,可使用棉签或软布蘸清水擦拭。

错误6:测血糖前不洗手

曾有糖友刚吃完水果测血糖,发现血糖非常高,复测血糖又正常。原来是他手指上粘有水果的糖分,酒精擦拭无法去除,导致测出的血糖值异常升高。

建议

测血糖前用肥皂彻底清洁双手,用温水冲洗擦干即可。

错误7:忍痛采血

疼痛会升高血糖,导致血糖测不准,因此要选择痛感小的部位采血。

建议

不要选择指腹中间,更不要在太靠近指甲(即指尖)的部位采血,要选择手指侧面采血,这个位置疼痛感小。

错误8:血糖仪和试纸不匹配

血糖仪与试纸条的代码不一致。

建议

测试前应核对、调整血糖仪显示的代码与试纸条包装盒上的代码相一致(免调码的血糖仪则不需要调整)。

当然,除了上面的8大原因,糖友自身因素也会造成血糖波动,比如情绪焦虑、失眠多梦等,可能导致空腹血糖高于平时,这时,必须对症处理,而不要急于调整降糖药物。

糖友测血糖不仅要测得准,还要正确认识和解读血糖数值。下面列出几个常见的测血糖误区,希望糖友谨记。

测血糖的认识误区

1.不同时间点的血糖相互比较

血糖值是波动的,早晨6点和9点的血糖值就不一样;餐后1小时和餐后2小时的血糖也不一样。

所以监测血糖或者对比数据时,尽量固定在每天同一时间。

2.和别人的血糖仪测量值进行对比

血糖仪设计原理不同,性能也不同,因此,检测结果存在差异,且血糖仪受测定范围限制,过高或过低的血糖值不能准确显示。

所以,把自己的血糖仪和别人的血糖仪测量值进行比较是没有实际意义的。

3.和医院的血糖值进行比较

首先,在医院做血生化测的是静脉血浆血糖,而家用血糖仪测的是毛细血管全血血糖,两者肯定不一样,一般毛细血管全血血糖比静脉血浆略低;但在空腹状态下,两者差别不大。

因此,如果您想看看自己的血糖仪和静脉抽血测得的值有多少差别,建议用空腹血糖值对比。把家用血糖仪带到医院,在医院先扎手指用血糖仪测血糖后,立即抽静脉血,这样保证了检测时间上的一致。

《中国血糖监测临床应用指南(2021年版)》指出:当血糖浓度<5.5mmol/L,与医院静脉抽血检查值之间差异应在±0.83mmol/L范围内,是允许的;当血糖仪测定值≥5.5mmol/L时,其差异应在±15%范围内。如果血糖仪测得的数值超出了上述范围,血糖仪就该校准了。

4.天气不会影响血糖仪

通常,血糖仪应在一定的温度和湿度范围内使用(详见血糖仪说明书),太冷、太热、过湿均会影响其准确性。

另外,避免将仪器存放在电磁场(如移动电话、微波炉等)附近,否则都会影响读数的准确性。

5.天天测或者偶尔测

有的糖友天天测血糖,有的则偶尔感觉不舒服才测,其实测血糖的频率应该根据糖友自身病情的实际需要来决定。

👉采用生活方式干预的糖友:

可根据需要有目的地测量血糖,以便了解饮食控制和运动对血糖的影响,从而调整饮食和运动方案。

👉使用口服降糖药的糖友:

可每周监测2-4次空腹或餐后2小时血糖。

👉使用基础胰岛素的糖友:

应监测空腹血糖,根据空腹血糖调整睡前胰岛素的剂量。

👉使用预混胰岛素的糖友:

应监测空腹和晚餐前血糖,根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量,根据晚餐前血糖调整第二天早餐前胰岛素剂量,空腹血糖达标后,注意监测餐后血糖以优化治疗方案。

编辑/王静

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