世界帕金森病日 | 家有帕金森病人,该怎么照护?
疾控U健康 2023-04-11 13:30
4月11日是“世界帕金森病日”。

帕金森病(Parkinsons disease,PD)是一种神经系统慢性退行性疾病,其发病机制与年龄、环境和遗传等因素有关。

随着疾病的进展,帕金森病的运动和非运动症状会逐渐加重,一方面会严重影响患者本身的日常活动,另一方面也会带来巨大的社会和经济负担。遗憾的是,目前的医疗手段无论药物或手术,均只能改善症状,不能阻止病情的发展,更无法治愈……

因此,在积极配合治疗的前提下,帕金森病人的家庭照护也非常重要,可以帮助改善症状,延缓病情发展,提高生存质量。

下面就来分享一下帕金森病人的家庭照护指南~

日常生活安全照护

日常生活方面主要对衣、食、住、行等以下几方面的护理。

衣:选择容易穿脱、前襟为敞开式的衣物,避免需要系鞋带的鞋子。

食:当嗓音出现嘶哑或声音变小言语不清时,需考虑是否有吞咽困难,防止进餐时呛咳。

住:注意环境安全,室内尽量减少家具的摆放,洗澡时要防止烫伤,浴室内可以适当安装一些安全扶手,并安放防滑地垫,推荐采用坐浴的方式。

行:行走时及时移开障碍物,走路要有拐杖,外出要有人陪伴防止跌倒。

饮食照护

应结合身体情况及喜好,荤素搭配,饮食照护主要有以下几方面。

1、少食多餐,补充膳食纤维和B族维生素,食用适量牛奶和豆制品预防骨质疏松。

2、蛋白质饮食不可过量,每日需要量为0.8-1.2g/kg,以免降低左旋多巴的疗效。

3、多摄取酪氨酸含量高的食物,如芝麻、南瓜子、杏仁、脱脂牛奶等,促进体内多巴胺合成。

4、要给予充足的时间进食,饭菜要保暖,多饮水。

心理照护

1、多关怀患者的生活,帮忙排遣负面情绪,重拾生活的勇气和战胜疾病的信心。

2、鼓励患者积极参加社交活动及健康锻炼,开阔眼界,培养生活情趣。

3、保证充足良好的睡眠,对不安腿综合征、抑郁、入睡困难、白天嗜睡等症状可以通过药物调整来予以改善。

康复照护

帕金森病患者多存在步态障碍、姿势平衡障碍、语言和(或)吞咽障碍等轴性症状,这些症状通过药物治疗疗效甚微,但是可以从康复和运动疗法中获益。康复与运动疗法对帕金森病运动和非运动类症状有明显改善,对延缓病程进展也有一定的帮助,建议应用于帕金森病患者的全病程。

根据不同的行动障碍进行相应的康复或运动训练,如健走、太极拳、瑜伽、舞蹈、有氧运动、抗阻训练等。

姿势平衡障碍时,可让患者主动调整身体重心、踏步走、大步走、视觉提示、听口令、听音乐或拍拍子行走或跨越物体(真实的或假想的),必要时可以使用助行器协助,做好防护。

关节僵硬明显的患者,可以每天晨起时做关节活动度训练。日常可以进行基本动作训练,包括坐下、起立、卧床、起床、床上翻身等。

需要注意的是:在康复和运动时,安全性是第一位的。另外,需要针对不同的患者特点制定个体化和适应性康复和运动训练计划,同时需要确保长期依从性以维持一定的运动功能,提高其自理能力。

-参考文献-

[1]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组,中国帕金森病治疗指南(第四版)[J]. 中华神经科杂志, 2020, 53(12):14.

[2]杨慧兰。 帕金森病患者应用协同护理模式护理效果分析[J]. 中国继续医学教育, 2019, 11(27):3.

撰稿:慢病科 邱桦

来源:疾控U健康

编辑/韩世容

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