痛风

控制饮食可降低尿酸，同时还可减少痛风急性发作。在众多不同病因引起的关节炎中，痛风是唯一需要特别强调饮食控制调节的疾病。因此，痛风患者管住嘴是必须的，怎样管住嘴呢？

控制痛风的饮食原则

痛风患者或有痛风发病倾向者，除注重有规律的生活方式外，还要特别注意饮食结构的科学性。饮食调理是痛风防治的基础，也是关键。痛风患者应遵守如下饮食原则。

控制总热量

研究显示，控制热量的摄入也具有降低尿酸和减少痛风发作的作用。按时按量用餐，每日总能量摄入较正常人低10%~15%。肥胖患者尤其需要控制每日摄入的总热量。

摄入碳水化合物

患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。碳水化合物有增加尿酸排泄的作用，并可减少因体内脂肪氧化而产生的过多酮体，故碳水化合物应是痛风患者能量的主要来源。但要特别注意：碳水化合物中果糖会促进核酸分解，增加尿酸生成，因此应减少摄入果糖。

摄入蛋白质

蛋白质食物来源首选含嘌呤低的牛奶、鸡蛋，也就是说痛风患者应以牛奶、鸡蛋作为动物蛋白质的主要来源。蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1千克体重应摄取0.8克至1克蛋白质。如果你是60千克体重，那么每天要摄取48~60克蛋白质。

少吃脂肪

脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%~25%。肥胖者要特别限制脂肪摄入。

大量喝水

痛风患者每日应该喝水2 000至3 000毫升，以促进尿酸排出。注意，应均匀饮水，不要一次喝得太多。多喝白开水或弱碱性矿泉水，勿饮弱酸性的纯净水。注：食物分成酸性和成碱性，水的pH一般是7.0。稍稍大于7.0，是弱碱性；稍稍小于7.0，是弱酸性。

少吃盐

饮食保持清淡、低盐，禁食辛辣。盐摄入量每天应该限制在5克以内。

多吃成碱性食品

成碱性食品有蔬菜，如白菜、油菜、胡萝卜与瓜类等，还有某些水果。因尿酸易溶于碱性溶液中，多食用成碱性食品，可使尿液偏碱性，促进尿液中尿酸溶解，增加尿酸排出量，防止形成尿酸性结石。同时，成碱性食品还可帮助补充钾、钠等离子，维持身体酸碱平衡。

限制嘌呤摄入

这是最关键的。一般认为痛风患者应限制高嘌呤食物的摄入，包括富含嘌呤的肉类和蔬菜。但最新的观点是动物嘌呤比植物嘌呤更易诱发痛风，所以应限制动物嘌呤的摄入量。每日嘌呤摄入量严格限制，少于150毫克。

其他

多食富含维生素B、维生素C的食物。戒烟、戒酒。注意食物摄入与体力活动保持平衡，维持适宜体重。

以上就是痛风患者应遵守的饮食原则。在这里特别提醒痛风患者或有痛风发病倾向的朋友们，虽然高尿酸不等于痛风，却也可能转变为痛风，而且高尿酸还会增加高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病和肾脏疾病的发病风险，所以对于尿酸升高不能大意，一定要控制好尿酸水平。只要遵守饮食原则，管住嘴，就有可能击败可怕的痛风。

但话要说回来，对于痛风患者，无论如何强调饮食控制的重要性，都不能代替降尿酸药物治疗。饮食控制是痛风非药物治疗的核心，是痛风最重要的非药物治疗方式。美国风湿病学会（ACR）痛风指南和痛风专家共识均提出：所有痛风患者均需系统的药物和非药物治疗才能取得理想的疗效。

编辑/王静