洋洋优优是一对姐弟。突然有一天，妈妈发现姐弟俩头上都出现大量头屑，不久头皮开始出现红肿还有些疼痛。

妈妈以为是痘痘，涂了点消炎药以为就会好。结果洋洋和优优先后出现发烧，头上的脓包迅速增大，并开始脱发，头皮上数十个大小不等的隆起性肿块，还会溢出脓液……

这可把妈妈吓坏了，带着孩子来到湖南省儿童医院皮肤科。医生详细询问后，确定“真凶”是家里养的小兔子。

原来优优洋洋最喜欢小动物，家里大人便给养了两只小兔子，平时抱着搂着一起玩，睡觉都恨不得把兔子带上床。

姐弟俩被确诊为“脓癣”，应该是被家中的兔子传染的，在病房里甚至还“偶遇”同学程程，也是之前一起玩兔子的伙伴。

1. 什么是脓癣？

脓癣多为亲土性、亲动物性皮肤癣菌，如犬小孢子菌、须癣毛癣菌等所致，临床表现为隆起性斑块及蜂窝状排脓小孔，毛发松动，极易拔出，可造成永久性脱发，愈合后往往留下难看的瘢痕，俗称“瘌痢头、秃疮”。

2. 谁容易得脓癣？

面对小猫、小狗、小兔子这样的萌宠，很多小朋友都控制不住想要触摸，脓癣常见于与带菌动物密切接触者，或接触皮肤癣菌污染物有关。当然这与孩子本身抵抗力也有关，机体抵抗力差的孩子患病率高。

3. 脓癣该如何治疗呢？

脓癣治疗一般采取“剃、洗、搽、消、服”五字方针。

①剃发：每周理发1次，病发用镊子拔除，并将病发包好焚烧；

②洗头：每日早晚各用温水和肥皂洗头一次，擦干后早晨外涂抗真菌药物，晚上局部外涂碘伏，坚持8周；

③搽药：萘替芬酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，脓疱处可加用莫匹罗星乳膏；

④消毒：对患者的生活用品，如帽子、毛巾、枕套、梳子、理发工具等与患儿头部接触的生活用品均需要煮沸消毒；

⑤服药：在医生的指导下口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比奈芬等，若炎症反应严重，可酌情短期小剂量使用糖皮质激素。

4. 还有这些注意事项

①发现局部有脓包，在未明确诊断之前，切忌切开引流和清创，因为手术切开后伤口不易愈合，同时还会加重局部炎症反应和全身症状，并且会留下较大的瘢痕；

②如果家中有饲养宠物，一定要注意宠物的卫生及健康，按时清洗；

③注意理发工具的消毒，防止梳子之间的传播；

④注意个人物品，不要共用帽子、毛巾、枕巾等用物；

⑤发现孩子身上、头上出现：圈状皮损、断发、白色皮屑、脓包、黄色痂皮等情况，请及时医院就诊。

作者：湖南省儿童医院皮肤科 主治医师 李珂瑶&副主任医师 常静

来源：湖南省儿童医院

编辑/韩世容