数据显示，我国现有约7500万慢性乙肝病毒感染者，约3000万人未知感染状态，而约1700万需治疗者中仅约300万接受规范治疗，肝硬化、肝癌等并发症仍是“隐形杀手”。而通过规范的治疗获得临床治愈后，患者患肝癌、肝硬化的风险显著降低。

我国现有约7500万名慢性乙肝病毒感染者          

日前，由中国肝炎防治基金会等单位举办的“乙肝防治健康科普学术交流会”上，多位专家对《中国防治病毒性肝炎行动计划（2025—2030年）》进行解读，并系统梳理了我国慢性乙肝防治现状与临床治愈最新进展。

国家疾控局联合多部门共同制定了《中国防治病毒性肝炎行动计划（2025—2030年）》。中国肝炎防治基金会理事长王宇在政策解读中强调，该《行动计划》明确提出，要持续提升诊断率和治疗率，有效控制新发感染，遏制病毒性肝炎流行，降低肝硬化、肝癌的发生与死亡，为最终消除病毒性肝炎的公共卫生危害奠定基础。同时，计划还鼓励加大创新药物研发，积极探索乙肝功能性治愈的临床路径。

中国肝炎防治基金会副理事长崔钢介绍，从1992年将乙肝疫苗纳入免疫规划，到2005年实现新生儿免费接种全覆盖，再到如今通过国家集采让抗病毒药物月均费用降至十元以内，一系列硬举措带来了历史性成就。但防控仍面临“存量大、发现晚、管理弱”的挑战，我国现有约7500万慢性乙肝病毒感染者，约3000万人未知感染状态，而约1700万需治疗者中仅约300万接受规范治疗，肝硬化、肝癌等并发症仍是“隐形杀手”。

临床治愈者患肝癌风险显著降低

实现乙肝功能性治愈（即临床治愈），是目前国内外慢性乙肝防治指南公认的理想治疗目标，也是患者回归健康生活的关键一步。乙肝临床治愈是指停止治疗后乙肝表面抗原持续阴性，伴或不伴抗-HBs出现，乙肝病毒DNA低于最低检测下限，肝脏生物化学标志物指标正常。获得临床治愈后，患者肝癌、肝硬化风险显著降低。

北京大学第一医院王贵强教授指出，从2015年、2019年到2022年版《慢性乙型肝炎防治指南》的演进可以看出，我国慢性乙肝治疗的目标已从“疾病控制”逐步迈向追求“临床治愈”。2023年以临床治愈为主要疗效指标的有限疗程的新药确证性临床试验的标准更新，进一步明确了“临床治愈”的关键地位。2025年，聚乙二醇干扰素α-2b联合核苷（酸）类似物用于乙肝表面抗原（HBsAg）持续清除的适应症正式获批。王贵强教授介绍，Ⅲ期注册临床研究显示，采用聚乙二醇干扰素α-2b联合核苷（酸）类似物治疗的患者中，停药24周后31.4%实现了HBsAg转阴且乙肝病毒DNA持续抑制，即达到“临床治愈。且停药两年后，约90%的患者能长期维持这一疗效，复发率极低。

乙肝临床治愈门诊已近1300家

中山大学附属第三医院高志良教授进一步指出，我国慢性乙肝防治正全面迈入“临床治愈”新阶段。我国已构建全球最大的临床治愈队列，帮助超万例乙肝患者实现临床治愈。

通过全国近1300家“乙肝临床治愈门诊”的规范化推广，构建起以患者为中心的全病程管理体系，推动先进治疗成果深入基层。

据介绍，我国开展的临床治愈研究项目已覆盖各类慢乙肝人群，除了“珠峰项目”“星光计划”“萌芽项目”“阳光工程”等在乙肝临床治愈方面均取得了一定成效。研究显示，基于聚乙二醇干扰素α-2b治疗，IHC（非活动性HBsAg携带状态）人群48周累积临床治愈率超60%，慢乙肝儿童48周临床治愈率超30%，慢乙肝孕妇产后48周临床治愈率超40%。

文/北京青年报记者 李洁
编辑/周超