接吻会不会传染幽门螺旋杆菌?感染了到底要不要治疗?
江苏疾控 2023-12-13 11:30

幽门螺杆菌检测,现在成了体检时的“必检项目”之一。很多人因查出幽门螺杆菌阳性感到心神不宁,一堆疑问:大人感染了,小孩要检查吗?家庭成员怎么“抗幽”?到底要不要做治疗啊?

接个吻,咋就传染了呢?

俗话说,病从口入,对幽门螺杆菌来说尤其如此。幽门螺杆菌的传播途径主要有两种:

1.粪口传播:比如蔬菜施了有机化肥,没洗净就被人吃下去,或者吃饭前不洗手,都可能造成粪口传播。

2.口口传播:除了胃部外,口腔是幽门螺杆菌最易聚集的部位。一些家长习惯嚼碎食物喂给孩子,或在喂孩子前自己先尝一尝、吹一吹凉,都可能把幽门螺杆菌传染给孩子。当然,恋爱中的朋友,亲吻大概率会让幽门螺旋杆菌家族成员大迁移,“发家致富”。

感染幽门螺旋杆菌后有啥症状?

感染幽门螺杆菌后,大多数人无明显症状,有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。

一部分患者会出现胃痛、胃胀、恶心、呕吐、反酸、烧心、消化不良、食欲不振、顽固性口臭等症状,病程进展缓慢,容易反复发作,还会引发其他多种消化系统疾病。

如果怀疑自己感染了幽门螺杆菌,可以到医院消化科进行呼气试验。

目前,国际上公认的幽螺检查“金标准”就是尿素呼气试验,也就是C13和C14呼气试验。从准确度上来讲,两种试验区别不大,准确性达95%以上,没有交叉感染风险,受检者遵照医生的指导即可。

另外,有人疑惑,大人感染了幽门螺杆菌,小孩要检查吗?

答:不建议检查和做根治治疗。

在不实行分餐制的家庭中,如果大人感染了幽门螺杆菌,儿童也有可能被传染幽门螺杆菌。

但是!儿童时期感染幽门螺杆菌,不容易引起消化性溃疡等严重疾病。且儿童根治后再感染几率要比成人高。所以,除非符合指征(由医生检查判断),不建议14岁以下儿童对幽门螺杆菌进行检查和根治治疗。

发现感染后

一定要对其“赶尽杀绝”吗?

说了这么多,幽门螺旋杆菌导致了如此之多的消化系统疾病,还有与胃癌发病密切相关,也被列为一类致癌物,那大家肯定觉得幽门螺旋杆菌是不好的细菌,人体最好不要有它们,发现即根除。

可是!有人也会想,按照报道我国有超过50%的人感染了幽门螺旋杆菌,主动筛查所有感染者并进行治疗也不现实啊。

到底要不要治疗呢?治疗了会不会又被感染啊?而且之前也有科普说幽门螺旋杆菌对健康也不是毫无益处的。

一起来看一个共识吧。

2022年,中华医学会消化病学分会幽门螺旋杆菌和消化性溃疡学组发布了《第六次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》(以下简称《国六共识》)。《国六共识》指出:根除幽门螺旋杆菌可有效地降低胃癌的发生风险,同时亦可降低幽门螺旋杆菌相关消化性溃疡、消化不良等疾病的发生风险,在胃黏膜萎缩和(或)肠上皮化生发生前根除获益更大。

大家可以对照报告中推荐的根除指征,考虑是否需要进行根除。

《国六共识》列出了13项幽门螺旋杆菌感染者的根除指征,并强调对符合根除指征的感染者,在实施根除治疗前,应充分评估根除治疗的获益、一般健康状况,以及药物治疗可能带来的不良反应,进行个体化处理。只有获益较大的感染者,才推荐进行根除。

总的来说,幽门螺旋杆菌仍与胃癌发病密切相关,还是不可对它心存侥幸!筛查发现幽门螺旋杆菌感染,听从专业医生建议治疗。

日常则是能预防新发感染则预防。从餐桌上防住幽门螺杆菌,养成良好卫生的用餐习惯,如实行分餐,并用公筷、公勺盛饭夹菜,不要相互夹菜,餐具要定期煮沸消毒20分钟等。

编辑/王静

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