23日，记者走访上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心。受肺炎支原体、流感病毒、腺病毒等秋冬季常见病菌的共同影响，过去的两个月，申城各家儿童专科医院以及综合医院的儿科就诊量处于高位。近日以来，虽然就诊数据有所回落，但专家特别提醒，今冬上呼吸道传染性疾病防治形势依然严峻。

预检台护士告诉记者，近两周以来，白天就诊人数已较之前有所下降。为应对近期的就诊高峰，儿中心开出了近30个诊室，将发热门诊、普通门诊与急诊统筹考虑。

门急诊办公室副主任邬宇芬向就诊患儿的家长耐心解释，“肺炎支原体不是病毒，也不是细菌，而是介于病毒和细菌之间的微生物。不用太担心，哪怕是肺炎支原体感染引发的肺炎，也不难治疗，只是肺炎支原体感染产生的免疫力保持时间较短，易感人群容易出现反复感染。”

邬宇芬告诉记者，近期临床上出现各种病毒的叠加，除了大众比较熟悉的肺炎支原体、流感病毒、呼吸道合胞病毒外，还有腺病毒、鼻病毒等。从11月中旬开始，肺炎支原体感染有了下降趋势，目前的支原体RNA阳性检出率约占30%。流感从上周起迎来增长趋势，目前甲流病毒阳性检出率约占40%。“为了提高就诊效率，我们开通了诊前检验的服务，家长通过互联网医院、患者服务公众号等线上渠道就可以预约开单，到院后，可以在排队就诊期间先做检查，带着报告单问诊。”

究竟为何今年的呼吸道感染病例如此之多？邬宇芬解释，主要有几大原因，“病毒的流行都有‘大小年’之分，比如流感病毒、合胞病毒一般都是天冷之后才会出现感染高峰。”其次，随着检查技术的不断发展，以往像副流感病毒、人偏肺病毒等并不会特意检查，但如今也有了一定的检出率。“另外，前几年大家的防护意识比较好，体内的病毒抗体也少了。”

邬宇芬告诉记者，《上海市儿童肺炎支原体肺炎临床诊疗工作指引（2023年版）》已于11月6日向全市儿科医疗机构下发，对诊疗流程、抗感染药物和激素类药物合理使用等都进行了规范。她向家长们提出建议，“以肺炎支原体为例，75%的酒精、含氯消毒液都可即刻杀死病毒，在家中还是应做好清洁消毒；同时，告诉孩子在人员密集场所要戴口罩、勤洗手，如果家中已经出现人员感染，应适当隔离，尤其应对老、小等重点人群做好保护。”

文/黄杨子

编辑/倪家宁