一路同行 一路感动……致“喂”爱坚持的我们
北京青年报客户端 2023-08-04 13:30

母乳是生命的源泉,是大自然馈赠给人类最珍贵的礼物。妈妈在哺乳过程中,赋予孩子的不仅是最理想的天然食物,还是婴儿的“第一剂疫苗”,是每一滴凝聚着母爱的精神食粮。可怜天下乳母心,妈妈即使再有困难,都想拼尽全力,破除万难给宝宝吃上母乳。然而哺乳路上并非一帆风顺,母乳喂养过程中总会遇到一些意想不到的难题。无论是热门的“奶少”,还是愁人的“堵奶”、“乳腺炎”,以及让新手妈妈束手无策的“哭闹”、“胀气”、“睡眠”等问题,个中艰辛,一言难尽!仅以此案例,致敬那些在哺乳道路上,一直在坚持的宝妈,还有支持宝妈母乳喂养的工作者。

珊珊是一位新晋宝妈,第一次在乳腺门诊遇到她,是她刚刚产后1周,因为左乳红肿热痛来就诊。其实早在孕中期珊珊就发现左乳有个肿块,因为特殊原因整个孕期保胎需要绝对卧床,她一直也未到医院就诊。第一次亲喂时左侧乳房突如其来的疼痛让她始料未及。珊珊以为是乳腺堵塞,疏通开就好了,因此她找人按摩,结果不但症状未见好转,反而左乳红肿愈发厉害,同时出现了发热症状。就诊的珊珊焦急地问:“我还能继续喂宝宝吗,我的乳房会不会化脓了?我必须得住院吗?我是不是需要手术?”第一时间宝妈担心的是她的宝宝还能不能吃上母乳。作为医务人员,我们当然要竭尽全力支持她。

首先要明确诊断,完善各项检查后,珊珊诊断为左乳肿物合并乳腺脓肿。考虑到左乳肿块持续存在时间比较长,炎症同时不能除外肿瘤,我们对左乳肿块进行了粗针穿刺活检,同时给予全身抗炎治疗,局部脓肿进行了细针穿刺抽吸,送细菌培养。告知珊珊这期间完全可以正常哺乳。3天后珊珊全身炎症明显减轻,7天后左乳肿物穿刺病理结果排除恶性病变,但左乳脓肿仍存在。要想使脓肿尽快愈合,必须把脓液引流出来。珊珊痛觉特别敏感,每一次在超声引导下穿刺抽脓,她都要鼓足好大的勇气,一度想要放弃母乳喂养。为了减轻她的痛楚,我们采用了左乳脓肿微创置管术,通过很细的一根引流管每日冲洗脓腔,并持续行负压引流。珊珊每次来医院进行脓腔冲洗,打开伤口敷料的时候,散发出难闻的气味会弥满整个治疗室。大家没有任何怨言,每一次都会专心致志为她冲洗伤口、换药。这个治疗期间嘱咐她仍然可以继续母乳喂养,主要是右侧乳房正常哺乳,左侧乳房局部冷敷减少泌乳。炎炎夏日,每一次的奔波医院,需要的是伟大母爱的坚持。“大夫,我这个还有多久能好?”“已经越来越好了。”“我不知道我还能坚持多久?”珊珊内心充满了委屈,她不想放弃母乳喂养,但这个坚持的过程太艰辛了。“你已经坚持很久了,当你不想坚持的时候随时可以选择回乳的,不用委屈自己。”“那我再坚持坚持吧,这样我的宝宝又能多喝一天母乳了”。终于经过我们的共同努力,1个多月后,珊珊拔掉了引流管,左乳脓腔完全愈合。令人欣慰的是整个治疗期间妈妈从未间断母乳喂养。

这个案例让我特别感慨于母爱的伟大。作为一名乳腺科医生,我们见过太多的乳房脓肿,恢复需要比较长的时间。因为乳房持续在产生乳汁,脓肿后又要尽量减少泌乳。很多时候妈妈坚持不下来,医生也会建议回乳,但她做到了,治疗脓肿的同时从未中断母乳喂养。再次见到珊珊时,她带着一束鲜花来乳腺门诊感谢我们。她给我们看了宝宝的百天照,满脸是幸福的笑容。“打算喂奶到什么时候呀?”“我要一直坚持,直到喂到她不吃了”。珊珊说乳腺脓肿治疗过程中她多次都想要放弃,很庆幸我们医护人员一直给她信心,一直给她鼓励,让她没有放弃,勇敢坚持了下来。我们又何尝不曾感动呢?是她的坚持和对我们的信任,让我们共同克服重重困难,共同“喂”爱坚持。最难的时刻都已经过去了,珊珊说她要一直坚持母乳喂养到宝宝自然离乳,这也是我们最欣慰的结果。

支持母乳喂养,不是骨感的几个字眼,也不只是冷冰冰的医疗操作,而是如此丰富而有温度。有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。我们不仅只是从医生的角度去看这位“患者”,更要去看见这位“妈妈”,善于去发现妈妈的闪光点,真心实意地有细节的具体的去夸奖妈妈做得好的地方,才能真正地“看到”她。每时每刻的人文关怀,才能让治疗能更顺畅进行。在支持母乳喂养的道路上,我们一路同行,也一路感动着……

文/乳腺科 付慧

来源:北京儿童医院顺义妇儿中心

编辑/韩世容

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