未成年时期肥胖 成年后肥胖概率将大大增加

今天（5月11日）是世界防治肥胖日。肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一，近年来我国肥胖人群有增加的趋势，尤其是儿童和青少年肥胖率不容忽视。

《2020年中国居民营养与慢性病状况报告》显示，我国成年人超重或者肥胖的比例达到50.7%，6岁以下儿童和6—17岁儿童青少年超重肥胖率分别达到了10.4%和19%。如果不采取有效措施，到2030年，我国17岁以下超重肥胖人数将超过5600万。专家介绍，未成年时期肥胖，成年后肥胖的概率将大大增加。

专家介绍，判断一个人体重是否超标，是用身体质量指数BMI来衡量的，也就是体重除以身高的平方。需要注意的是，成人的标准和儿童青少年的标准差别很大。

中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心主任 蔺宏伟：对于成年人来说，如果BMI指数大于27.5以上称之为肥胖，孩子和成年人的标准是不一样的，比如一个6岁的男孩，BMI指数大于17.7定义为肥胖，相对于成人来说，可能孩子的BMI指数要求更严格、更苛刻。

长得胖=身体棒？别让肥胖成为“成长的烦恼”

大家都知道，肥胖会引起高血压、糖尿病，增加心脏、肝脏等脏器的负担，而儿童青少年肥胖对健康的危害更加严重。

在中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心，记者遇到了前来复诊的患者刘先生，他说自己从小特别受家人的宠爱，总担心他吃不好，营养一加再加，最后体重超过了240斤。

中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心主任 蔺宏伟：爷爷奶奶、姥姥姥爷都希望孩子吃得胖胖的，每顿饭都让孩子吃过多的食物，一直吃到撑才会停下来，这种理念是不对的。小孩子变得很胖很胖，身体出现各种疾病，好比说高血压、糖尿病、高血脂。

专家提醒家长，长得胖不等于身体好，体重超重还会引起非常严重的后果。中国营养学会公布的《中国儿童肥胖报告》显示，与正常体重儿童青少年相比，超重儿童青少年发生高血压的风险增加3.3倍；发生高甘油三酯的风险增加2.6倍；发生胆固醇异常的风险增加3.2倍。相关的健康危险还会持续到成年。此外，儿童期肥胖还会导致性早熟或性发育停滞。研究显示，体重严重超常的7至12岁儿童，由于正处在青春启动期的初期，身体的脂肪堆积，会导致自身内分泌失调，脑垂体脂肪化，并直接引起生殖系统的发育异常。肥胖男孩的发病率为90%以上，女孩为50%以上。

儿童青少年肥胖要对症下药

减肥要管住嘴，迈开腿，那儿童青少年减肥跟成人有什么不一样呢？需要特别注意些什么？我们来听听专家的意见。

专家介绍，儿童青少年处于生长发育的关键时期，控制体重的同时一定要注意营养均衡，循序渐进。饮食顺序上先吃素菜，再吃荤菜，最后吃主食，每顿饭的用餐时间不少于20分钟。

中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心主任蔺宏伟：孩子可以多补充一些优质的蛋白，少吃一些脂肪含量过多的食物，少吃一些太甜的碳水化合物。

对于一些遗传性肥胖的青少年，经过饮食控制和体育锻炼仍然无法达到健康体重，并且已经合并有2型糖尿病代谢综合征、内分泌紊乱等疾病，严重干扰了青少年正常的生长发育时，医生建议可以考虑手术治疗。

中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心主任蔺宏伟：最基本的一项是要孩子大于16岁以上。内科医生、儿科医生、营养科医生多学科诊治过程中还是没有办法控制孩子的体重，这个时候可以考虑代谢外科手术治疗。不要很草率地去选择外科手术来给孩子治疗肥胖。要有巨大的获益我们才会选择做手术。减重代谢外科手术整体来说是安全的，有效的。医生和家长共同协商，一起分析，给孩子一个最好的选择。

文/记者 牟媞媞 刘苏

编辑/朱葳