肺结核和感冒如何区分?预防结核病,这些知识要知道
人卫健康 2023-05-03 08:00

肺结核是当今严重危害公众健康的慢性传染病,尽管经过多年努力,我国结核病防控总体形势趋缓,但它仍然是全球严重的公共卫生问题之一。结核病看似遥远,其实就在身边。那么,该怎样预防结核病呢?

近日,国家健康科普专家,首都医科大学附属北京胸科医院结核三科主任,主任医师、博士生导师段鸿飞教授做客“健康大家谈”直播间,和大家一起聊聊结核病的那些事儿!

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肺结核的主要症状有哪些?

段鸿飞:肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰,如果这些症状持续2周以上,应高度怀疑得了肺结核,要及时到医院看病。

肺结核患者还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。

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结核病的元凶是什么?

段鸿飞:结核病背后的元凶是结核分枝杆菌,俗称结核杆菌。结核病人咳嗽、打喷嚏时,可产生大量飞沫核,直径约5微米,漂浮在空气中。健康人吸入这样的空气,结核杆菌就会趁机进入体内。结核杆菌大部分会被人体免疫系统杀死,但有一部分能逃避免疫系统的“追杀”,在体内存活。

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感染了结核杆菌需要治疗吗?

段鸿飞:对于绝大多数健康的人群来说,由于感染结核杆菌发展出活动性结核的风险非常低,所以无需过度担心。即便感染了结核杆菌,也意味着发展出活动性结核病的风险低于10%。所以感染了结核杆菌,未必需要马上吃治疗结核病的相关药物。

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肺结核和感冒在症状上如何区分?

段鸿飞:普通感冒主要表现为急性的呼吸道症状,持续时间一周左右,结核病的诊断介于两周以上的咳嗽咳痰,因为两周往往提示这是一个慢性的感染,这时要进行结核病的筛查。

第二点是发热,结核病的患者有相当一部分会出现低热症状,但是感冒患者的发热往往是超过38℃的高热,而且持续相对较长。

另外,结核病的发热还有一种叫午后低热的情况,就是患者在午后体温升高达到一个波峰,之后会有下降。但是一般的呼吸道感染,它的发热时间点不确定或不固定。

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学生如何避免结核病及传染?

段鸿飞:学校是人群高度集中的场所,学生相互间接触频繁,一旦出现传染性肺结核患者,很容易造成结核病在校园的传播流行。因此,对于肺结核的预防非常重要,一是要做好学生定期体检,比如新生入学体检等,及时发现身体的不良状况;二是尽可能减少前往人员密集且环境封闭场所的频次;三是要养成良好的作息习惯,每天保证充足的睡眠、合理的饮食;四是要加强体育锻炼,提高身体抵抗力。

另外,学校也要加强结核知识进校园的健康科普宣教,让学生主动掌握结核病的一些常见的症状,了解结核病防治关键知识点,学会进行结核病的筛查,自我进行健康监测,一旦出现了相关的症状以后,做到早发现早治疗,做好自己健康的第一责任人。

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如何预防结核病?

段鸿飞:第一,接种卡介苗。目前,我国新生儿注射的第一针疫苗就是卡介苗,这可以让新生儿获得针对结核杆菌的免疫能力,降低重症结核病的发病率。

第二,发现症状及时治疗。如果出现咳嗽、咳痰超过两周,特别是出现血痰等症状时,应及时就诊。只要坚持正规治疗,绝大多数患者都可以治愈。

第三,健康人群要主动做好防护。在结核病传播的高风险环境中,比如去医院就诊、接触疑似结核病患者时,主动佩戴口罩。养成良好的生活习惯,劳逸结合,适量运动,保证营养,不随地吐痰,室内经常开窗换气。

编辑/王静

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