儿童被咬伤 狗和猫是“祸首”

据统计，我国儿童最常见的动物咬伤是狗，其次是猫。动物咬伤伤口的主要病原菌为致病动物口腔菌群及人皮肤菌群，感染通常由混合的多种病原体导致。比起局部皮肤、肌肉的损伤，更让家长害怕的是致死率极高的狂犬病和破伤风。

狂犬病 狂犬病是由狂犬病毒感染后引起的急性传染病，主要为犬类及猫、马等啮齿类动物引起，临床表现为特异性恐水、恐风、咽喉肌痉挛等。接触患病动物的尿便不会导致感染，而被发病期的动物咬伤、抓伤，或者人破损的黏膜、皮肤被感染的动物舔舐，均可造成感染。

破伤风 破伤风是因破伤风梭菌通过皮肤或者黏膜伤口侵入人体，引起的急性中毒性疾病。临床表现为全身骨骼肌痉挛性强直，重者可发生窒息、肺部感染和器官衰竭。动物和人咬伤均为破伤风易感伤口。

昆虫动物致伤 处理方法有别

被猫犬动物咬伤后 可以先用肥皂水和流动水交替冲洗，至少15分钟。再用碘伏进行伤口消毒，并及时到医院就诊，医生会根据伤口情况来处理：仅仅被动物舔，没有皮肤破损，不用接种破伤风及狂犬病疫苗；如果有轻微咬伤、抓伤或者擦伤，已经破皮，但是无出血，可注射狂犬病及破伤风疫苗；如果伤口很深，除了要进行伤口消毒、处理及注射疫苗外，还要接种狂犬病免疫球蛋白。

当然，咬伤后要尽早就医，越早接种疫苗防御效果越好。

被蜜蜂蜇后 及时拔除在皮肤中的刺，但不可挤压刺顶部的囊，避免更多毒液进入体内。如果被蜇后出现呼吸急促、面色苍白，要及时就医。

被乌龟甲鱼咬伤后 不需要接种狂犬疫苗，但最好到医院进行消毒及接种破伤风疫苗。

被毒蛇咬伤后 应绑扎伤口近处，并立即用清水、肥皂水冲洗伤口。完全固定被咬身体部位并立即送医。

避免伤害 重在预防

预防被动物咬伤抓伤更重要。

在野外，尽量减少裸露皮肤，发现小动物要及时避开，不要随意捅马蜂窝及其他小动物的巢穴。

不要接触流浪的猫狗。

了解宠物习性，提高自我保护能力。

文明养犬，避免饲养猎犬，遛狗拴绳，动物定期接种狂犬疫苗。

文/沙玉英　吴珺 （北京大学首钢医院）

编辑/韩世容