随着开学季的到来，西安市13岁女孩HPV疫苗接种计划正式启动。连日来，西安碑林区、新城区、长安区、莲湖区多家接种点共300多名13岁女生陆续接种了HPV疫苗。

西安是全国首个自九价HPV疫苗扩龄至9～45岁后，将其纳入适龄女孩接种方案的城市。这个好消息让很多家长激动的同时又很困惑：不在这个年龄段的孩子，能接种吗？月经期间可以接种吗？如果赶不上这次后续还有机会吗？带着这些家长们关心的问题，记者采访了莲湖区土门社区卫生服务中心主任马侃学。

1.为什么要接种HPV疫苗？

答：几乎所有的宫颈癌都与HPV的感染有关。宫颈癌是中国女性常见的恶性肿瘤，2020年我国宫颈癌新发病例数约11万例，死亡病例近6万。接种HPV疫苗是宫颈癌的一级预防，从源头上杜绝了高危型HPV的持续感染。

2.为什么选择13岁女生？

答：从一级预防来说，越早接种效果越好。中国女性HPV感染呈“双峰”特点，第一个感染高峰期出现在17～24岁，第二个感染高峰期出现在40～44岁。青春期女孩将迎来感染高峰，在这之前接种可以达到效果最大化。项目目前先纳入了13岁女生，未来可能会纳入更多不同年龄段的女生，提高西安乃至全国整体的HPV疫苗接种率。

3.项目内可以选择哪些HPV疫苗？

答：该项目按照“知情、自愿、自费”原则，向全市13岁（初一）在校女生提供预防性二价、四价和九价HPV疫苗接种。“价”指的是疫苗可以预防的HPV型别。通俗来说，“价”高的疫苗，覆盖的价型就更多。

二价覆盖HPV16、18两种高危型别，可预防约70%的宫颈癌。四价在二价的基础上，额外覆盖HPV6、11两种低危型别，还可预防90%的生殖器疣。

九价则在四价的基础上，又额外覆盖了HPV52、58、31、33、45五种亚型，所以不仅可预防90%的生殖器疣，还能预防约92%的宫颈癌。家长可以根据自身需要，为孩子选择合适的疫苗。

4.目前项目内接种最多的是什么？

答：目前已经接种319名项目内女生，90%以上选择了九价HPV疫苗。之前摸底调查时，家长对高价数HPV疫苗的接种意愿很高。所以九价HPV疫苗扩龄后，西安是首个将九价HPV疫苗纳入适龄女孩接种计划的城市。

5.孩子还小，接种HPV疫苗安全吗？

答：HPV疫苗的活性成分是蛋白质，没有致癌性和感染性，也不会影响青少年女性的生长发育。以九价HPV疫苗为例，自2014年全球上市，随访时间近10年，具有长期的保护效力，其安全性经历过上市前临床研究和上市后安全性监测的长期和广泛验证。

6.怎么预约报名？

答：这个项目是西安市卫健委和西安市教育局针对13周岁在校女孩的项目。前期学校会向家长发放科普资料和接种意愿摸底，家长可以和孩子商议，选择二价、四价或九价HPV疫苗进行接种。后续会按照摸底结果保证疫苗的及时供应，接种点配合开展接种，确保项目内女生可以便捷高效地接种HPV疫苗。

7.孩子来月经时，能否接种疫苗？

答：原则上月经期可以接种疫苗，但如果月经期痛经比较明显，有其他的不舒服症状的，还是建议延后接种。项目未来将会开设更多接种点，只要是项目内已经预约报名的女生，都会尽可能保证接种。

8.妈妈还有必要接种吗？

答：中国女性HPV感染有两个“高峰”，第一个感染高峰是17～24岁，第二个感染高峰是40～44岁。所以不在项目内的其他9～45岁女性，也是推荐积极、尽早接种HPV疫苗，为自己做好健康防护。可以关注“健康陕西”公众号，预约HPV疫苗。

马侃学借此提醒广大女性朋友，接种HPV疫苗不是一劳永逸，25～65岁女性是宫颈癌筛查的重点人群。宫颈癌筛查是宫颈癌的二级预防，一级预防是开展健康教育和接种HPV疫苗，需要结合多种手段，主动出击，才能更好地预防宫颈癌。

文/张黎娜

编辑/倪家宁