前不久,国家卫生健康委等11个部门联合印发《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》,提出促进医养结合发展的具体举措,进一步满足老年人健康和养老服务需求。
数据显示,患有慢性病的老年人超过1.9亿,失能、半失能老年人约4000万,很多大病康复期、慢性病老人往往无法在传统养老模式中得到良好照料。因此,推进医养结合,为老人提供保健诊疗、护理康复、心理精神等各方面的支持尤为重要。
推进医养结合,要重点关注居家养老的需求。当前,我国90%左右的老年人选择居家养老,老人慢性病发作怎么办?老人摔倒怎么及时就医?如何保障老人的康复训练?这些问题要一一考虑。要支持有条件的医疗卫生机构提供上门服务,将家庭医生签约服务作为居家医养结合的重要抓手,提升签约服务质量,推动家庭病床、健康管理、药物配送、上门巡诊等服务落地落实。同时,也要创新利用信息化手段和方式,一些地方探索为居家老人设置远程心电监测设备、床头一键呼叫器等智能终端。这些“互联网+”手段的实践成效值得借鉴推广。
推进医养结合,要将服务延伸至社区。在许多社区,本身就有卫生服务中心、辖区内养老机构、护理站等既有资源。整合这些分散化的医养资源,做好服务衔接是关键。比如,改善设施,充分利用有条件的社区卫生服务机构、乡镇卫生院等,改扩建一批医养结合服务设施;扩展服务,积极推动政府购买家政、照护等项目,开辟就医绿色通道,构建“15分钟”社区医养结合健康养老服务圈。
推进医养结合,要提升机构服务能力。一方面,养老机构可以改造和增加护理型床位和设施,增强内设医疗卫生机构服务能力。另一方面,医疗机构也要主动“走出去”,与周边的养老机构、护理院等签订合作协议,在机构中设立医疗服务站点,提供嵌入式医疗卫生服务。近年来,各地各部门在医养结合机构审批流程上不断简化手续,比如,养老机构开设一个医务室、护理站、卫生室,可以直接备案管理。未来,还需进一步打通难点堵点,从政策支持、人才培养、服务监管等多方面发力,提升医养结合服务质量。
我国老年人口规模大,养老方式多元,发展多层次多样化医养结合服务是应有之义。
编辑/范辉
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