北京青年报
“救命血”跨越千里抵达山西 紧急救助特殊血型患者
中国新闻网 2022-12-03 14:49

经过检测确认,这份特殊血液与患者血液交叉配血相合,可以发往临床救治患者

12月2日下午2点半,一辆运送特殊“救命血”的车辆向太原市血液中心驶来,这袋满载生命希望的血液,刚刚从广州千里迢迢乘飞机而来。

近日,山西省人民医院妇科收治一名患者张丽(化名),准备做子宫切除手术。由于需要术前备血,医生为她开出两个单位的用血申请单。山西省人民医院输血科主任许大巍看到这份申请单,不由替她担心起来。

满载生命希望的血液,从广州千里迢迢乘飞机而来

原来,张丽在11月初因子宫异常出血来院诊治,当时的治疗方案里就有输血治疗这一项。医院输血科在为张丽进行输血前交叉配血时,发现患者血液与医院库存血液配血不相合,随即将血液标本送到太原市血液中心输血技术研究室进行疑难配型。

实验室检测发现,张丽的血型可能属于某种稀有血型,且血清中产生了特殊的抗体,导致她的血液与多位献血者捐献的血液配血不相合。输血技术研究室工作人员根据多年经验判断,从她的同胞兄弟姐妹及父母、子女中寻找配血相合者是首要考虑的备血方法。

幸运的是,在紧急化验后,张丽的大弟弟和儿子被检测出与她的血型相合。由于她的大弟弟不符合献血条件没有捐献成功,最终张丽儿子为她献了两个单位血液,解决了燃眉之急。

为避免每个月都有可能的大出血,张丽需要进行手术切除子宫,术前同样需要备血。但是她的大弟弟条件不符,不能捐献;她儿子献血间隔期不够,也不能捐献。

“救命血”跨越千里抵达山西,紧急救助特殊血型患者

好在,第一次为张丽供血后,太原市血液中心并没有放下对这例特殊患者的关注,输血技术研究室第一时间向中心相关负责人汇报,并得到明确指示:无论张丽是否还需要用血,都要做好准备,一是确认患者属于哪种特殊血型;二是准备求助全国各血液中心,寻找相合者;三是与临床医院密切联系,做好用血准备,应对有可能出现的紧急用血状况。

于是,第一次为张丽配血及供血期间,该标本就被紧急送往上海市血液中心血型参比实验室,经专家确认,最终确定张丽属于JR血型系统Jr(a-)稀有血型。但在采供血单位日常工作中,一般只检测ABO血型以及RH血型,张丽的JR血型不做常规检测,采集储备这种特殊血型的血液几乎没有可能。

据介绍,这样的血型在中国人群中的概率没有确切数据,国内也未见其他血液中心有Jr(a-)血型先例报道。输血技术研究室工作人员通过检索,仅查到广州血液中心发表过两篇相关论文。面对这种境况,太原市血液中心立即联系寻求帮助,同时做好向全国各血液中心求助的准备。

了解到患者具体情况,广州血液中心工作人员着手查询,终于找到血型相合者信息,并立即联系对方。这位爱心人士表示愿意随时捐献血液帮助张丽。

同时,太原市血液中心一方面和医院沟通,了解患者情况以及手术最后期限,评估用血的必须性,制定相关应急预案等;一方面和广州血液中心联系具体的采血、运输等细节,确保血液及时供应,避免失误;同时,向省、市卫健委提交跨省调血请示。

11月24日,好消息传来。在广州血液中心协调下,由专人陪同Jr(a-)血型献血者在其所在地广州市番禺区中心血站,成功捐献400毫升全血。

这袋宝贵的“救命血”飞越千里来到太原。12月2日下午3点40分,经过检测确认,这份特殊血液与患者血液交叉配血相合,可以发往临床救治患者。

资料显示,血型是人类血液的一种遗传标志,包括红细胞血型、血小板血型和白细胞血型等。除ABO血型系统外,目前红细胞已发现43种血型系统,以及多种血型集合、高频和低频抗原,相关的血型抗原有382个。人们通常所说的稀有血型,多指Rh阴性血型,属于RH血型系统。Rh阴性血型在汉族人群中,仅占千分之三左右。本文报道的Jr(a-)血型是更加稀有的血型,属于JR血型系统。

文/范丽芳 田蔚然

编辑/王朝

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