天气逐渐变冷，很多人会出现手脚冰凉的情况，即使多喝热水、增添衣服，也很难让手脚暖和起来。
这一现象产生的原因是什么？如何改善？一起来看↓
手脚冰凉，是哪里出了问题
手脚冰凉是临床常见的问题，在女性及老年人群中尤其多见。中、西医分别给出了以下解释。
传统医学：提示阳虚、体寒、肝郁
阳虚：中医认为，身体暖和靠的是身体里的阳气，冬天本就“阳气内守，不易达四末”，如果身体存在“阳气不足”的情况，就容易手脚冰凉。
体寒：还有一种解释是，血脉得温则行，遇寒则凝。寒气凝滞于经脉，会使气血运行受阻，不能充盈四肢，也会出现手脚冰凉。
肝郁：除了虚、寒之外，肝郁也可以导致手脚冰凉，表现为手脚只是摸上去凉，但自己不觉得冷，甚至脸上还红扑扑的。肝主疏泄，肝郁则气滞。这种手脚冰凉不是能量不足，而是传输障碍所致。
现代医学：身体在“自我保护”
天冷时，身体为优先保证心、脑等重要器官的供血，会自动收缩四肢（尤其是手脚）的血管，减少热量散失。此时，手脚凉是身体的“自我保护”，一般回到温暖环境或戴手套、穿厚袜子，很快能暖和过来。
如果心脏衰弱无法使血液供应到身体末梢部位，或体内血液量不够，血红素和红细胞偏低，或血管中有阻塞，或发烧、感冒等都会影响大脑中枢神经，均可导致手脚冰冷。
女性更易出现手脚冰凉的现象，与其特有的生理和代谢特征紧密相连。
在生理周期的作用下，女性体内的激素水平会出现显著波动，特别是在经期，激素水平的变化可能引起血管收缩，减少流向四肢的血液量，进而导致手脚部位的温度下降。
此外，相较于男性，女性肌肉量普遍较少，而肌肉组织是人体产生热量的关键部位，因此在低温环境中，女性相较于男性更易感到寒冷。
5件事让手脚暖和起来
想要改善手脚冰凉，日常生活中可以做好以下几件事。
饮食调整
多吃富含铁和维生素B12的食物，能够有效促进血液循环，从而缓解手脚冰凉的症状。
铁是合成血红蛋白的关键矿物质，红肉、动物内脏和菠菜等食物中含有丰富的铁，有助于提升血红蛋白水平。
维生素B12对神经系统健康和红细胞生成也至关重要，牛奶、蛋类和动物内脏是其上佳来源。
此外，适当吃点辛辣食物，辣椒、胡椒、芥末、大蒜等辛香料，可促进气血运行。喝汤时多加点胡椒粉；吃水饺配碗酸辣汤，无形中就能吃进很多辛香料，改善手脚冰凉。
适量运动
运动是提升血液循环和增加身体温度的有效方式。肌肉活动通过促进血液流动，可提高代谢率，有助缓解手脚冰凉。
散步、瑜伽或日常家务都能激活肌肉，改善血液循环。定期活动不仅有助于温暖手脚，还能增强整体健康。
深呼吸与冥想
深呼吸是一种简单而有效的放松技巧，它能促进副交感神经系统的活动，从而帮助身体进入一种放松状态。
冥想和正念练习可提高个体的自我意识和情绪调节能力，有助于减轻心理压力，继而减少其对血液循环的负面影响，从而帮助缓解手脚冰凉。
做好保暖
寒冷环境中，穿保暖衣物对于减少体热散失、维持核心体温极为重要。尤其对于手脚等肢端部位，穿戴羊毛袜和手套等保暖配件，能有效隔绝外界低温，降低热量流失，从而保持全身温暖。
不要节食
过度节食可能引发营养不良，影响血液循环效率和体温调节能力。因此，保持均衡饮食并确保摄入适当的热量，对维持体温很重要。
有些手脚冰凉要看医生
如果手脚冰凉始终不能缓解，就不只是“体寒”这么简单，可能是血管不通发出的求救信号。
当给手脚供血的动脉血管因硬化、有血栓等“变堵”或“变窄”时，血液流动就会受阻，导致肢体远端的手脚得不到足够的氧气和热量，长期处于冰凉状态。
生活中，若手脚冰凉且有以下特点，应尽快到血管外科排查。
温度差异明显
触摸自己的双腿或双脚，如果发现一侧明显比另一侧凉，甚至用手就能感觉到温差，需警惕下肢动脉硬化闭塞症风险。
麻木持续存在
具体表现为不只是天冷时短暂发麻，而是长期感觉“木木的”，对冷热、疼痛的感觉变得迟钝，摸起来就像隔了一层袜子。
夜间疼痛加重
尤其是晚上睡觉时，小腿或脚趾会莫名抽筋、刺痛，放平腿反而更难受（因为此时血液回流到心脏，远端供血更差），必须把腿垂到床边才能稍微缓解。
活动后不适感明显
当给腿部供血的动脉，如股动脉、腘动脉出现狭窄时，在静止状态下能勉强维持基本供血，腿脚只觉得轻微凉或麻。
但活动后肌肉对血液需求量急剧增加，狭窄的血管无法提供足够的血流量，就会导致肌肉缺血、缺氧，产生乳酸堆积，引发酸胀、疼痛，需休息几分钟才能继续走。这在医学上称为“间歇性跛行”，是血管狭窄的标志性症状之一。
高血压、高血脂、糖尿病患者，长期吸烟者，60岁以上老年人，以及长期在寒冷环境中工作的人，患下肢动脉硬化闭塞症的风险更高。
若怀疑患病，可通过摸手脚脉搏，即脚背上的足背动脉、手腕处的桡动脉来初步判断。若脉搏微弱甚至摸不到，提示血管可能明显狭窄，建议就医进行血管超声、踝肱指数（ABI）检测等，以最终确诊。
临床上，手脚冰凉还多见于甲状腺功能减退、低血压、窦性心动过缓及贫血等患者，这些疾病使人体经常处于低代谢状态，可能伴随头发早白、脱发、思维迟钝、大便不成形等症状。
若常年手脚冰凉并伴随其他症状，建议及时就医。一定要重视手脚发出的信号，实现早诊早治。
（内容来源：生命时报）
编辑/胡克青