明明是长沙某中学初二的学生，从小懂事听话，学习成绩优异，典型别人家的孩子。可近期明明总是犯困，上课经常昏昏欲睡、打瞌睡，还常出现秒睡现象，醒来没过一会又想睡了，作业没法按时完成，成绩也日渐下降，老师批评他上课不认真，父母怪他学习不用功，明明表示自己也很苦恼，总是身不由己的想睡觉。马上就要生地会考了，万般焦虑的妈妈带着明明来到医院就诊，通过检查后，明明被诊断为儿童发作性睡病，妈妈这才恍然大悟，原来孩子是生病了。

什么是儿童发作性睡病？

儿童发作性睡病是一种罕见的、慢性的、终身性睡眠疾病，2023年9月，发作性睡病被纳入第二批罕见病目录。其特征是在清醒状态下突然发生的睡意和强烈的入睡欲望，伴随着短时间的睡眠。通常在10-20岁起病，目前该病的发病原因尚不明确，但可能涉及遗传、环境和神经生理因素。

儿童发作性睡病有哪些表现？

如果家长发现孩子白天反复出现不可抗拒的犯困，吃饭、走路等随时都有可能秒睡，而在小睡片刻后头脑清晰，但之后又再次出现困倦感，反复类似情况发生，这就需要引起重视。具体可表现为如下情况：

▶突然的不可抗拒的睡眠发作，难以持续保持清醒或警觉；

▶突然的肌张力完全或部分丧失，出现瘫软发作，尤其在情绪激动大笑时；

▶也可能伴有幻视、幻听、幻嗅等，多在刚刚入睡时或觉醒时出现；

▶在睡眠-觉醒转换期间发生的一过性不能活动的现象，俗称鬼压床，医学称之为睡眠瘫痪。

做什么检查能确诊？

需通过详细的病史询问、体格检查、多导睡眠生理参数（PSG）、白天多次小睡、脑脊液食欲素水平检测等方法来综合判断。

儿童发作性睡病的治疗和管理

治疗方法包括药物疗法和行为干预。药物通常包括日间思睡的治疗和发作性猝倒的治疗，可以帮助减少白天思睡症状及猝倒频率。

对于患有儿童发作性睡病的孩子，需保持规律的睡眠和有计划的安排小睡。家长和老师需要密切关注他们的病情，提供支持和理解，减轻孩子焦虑情绪，并且确保他们获得充足的睡眠和提供安全的睡眠环境。

科学睡眠建议

孩子的身体和大脑在成长发育阶段，睡眠对他们的身体和认知发展至关重要。充足的睡眠有助于促进身体组织和骨骼的生长，提高免疫力，同时也有助于加强记忆力和学习能力。缺乏睡眠可导致孩子注意力不集中，情绪波动大，对外界刺激的应对能力下降。

各种研究表明，建议不同年龄段儿童睡眠时间为：婴儿时期16-18小时，学龄前儿童11-12小时，学龄期儿童10小时左右，青少年也需要大约8-10小时。

然而有一些孩子可能会面临失眠、入睡困难、夜惊、噩梦等睡眠问题。这些问题可能会影响孩子的日常生活和学习，甚至带来恐惧和担忧。

建议做好这几点，帮助孩子享有更好的睡眠

1.规律的作息时间：建立一个相对固定的作息时间表，让孩子每天都在相似的时间上床睡觉和起床。这有助于调整孩子的生物钟，帮助其建立规律的睡眠模式。

2.营造良好的睡眠环境：确保孩子的睡眠环境舒适安静，温度适宜，光线柔和。窗帘遮挡太阳光线，降低噪音提供更安静的环境。

3.建立睡前习惯：在上床睡觉前，可以预留一段时间进行放松活动，比如阅读故事书、听轻柔音乐等，这些活动能够让孩子心情平静，更好的入睡。

4.限制电子产品使用：在睡觉前一小时最好限制使用电子产品，因为屏幕亮度和刺激性的内容会影响孩子的睡眠质量。

5.控制饮食和饮水：限制孩子在睡前摄入过多糖分或液体，以免影响夜间的睡眠。

6.注意身体活动：白天适量的户外活动或运动，可以帮助孩子在夜间更容易入睡。

7.关注孩子情绪：如果孩子有睡前焦虑或恐惧，可以耐心倾听并帮助他们排解不良情绪，提供安全感。

在孩子出现严重的睡眠问题时，应及时就医寻求专业帮助。

END

作者： 宁泽淑 杨赛

来源：湖南省儿童医院